Живой зуб под коронкой болит зуб


Живые зубы после обработки под коронки.

Когда-нибудь перед каждым пациентом встанет вопрос о восстановлении утраченных зубов. И одним из способов восстановления могут быть коронки:

  • металлокерамические коронки ,
  • коронки на основе оксида циркония,
  • коронки на основе прессованной керамики (Е-max).

Но суть одна – изначально надо будет обтачивать зуб. А при подобной обработке придется удалять нерв . И вопросом а необходимо ли депульпировать зуб при изготовлении коронок или можно сохранить зуб живым ? , задавался каждый пациент. Предлагаю подумать вместе.

Чем же плохо удаление нерва зуба?

  1. Во-первых, пульпа – это питание зуба изнутри, при его отсутствии происходит изменение соотношения органических и минеральных веществ. Органические вещества – это эластичность. Следовательно, неживой зуб со временем становится более хрупким и будет подвержен сколам, расколам и трещинам.
  2. Во-вторых, неживые зубы чаще подвергаются кариозному поражению-кариесу. Так как бактерии проникают глубже, и им не препятствует сопротивление пульпы.
  3. В-третьих, качественное удаление пульпы - сложная процедура: нет прямой видимости, требуется большой набор инструментария и медикаментов, обеспечивающих комфортное лечение, необходимы качественные знания врача в области обработки корневых каналов.

Почему же требуется депульпирование зуба?

Ответ в величине обработки стенок зуба перед установкой коронки:

  • при изготовлении металлокерамических коронок - от 1,7-2,2 мм,
  • на основе оксида циркония и цельнокерамическая - от 1,1–1,5 мм, при этом толщина остаточного дентина не должна быть менее 0,8 мм, лучше 1,5мм.

Если перевести на человеческий язык – то при обработке зуба его стенки сильно утончаются, а в результате трения бора о дентин выделяется тепло, которое и ведет к перегреву пульпы.

Условия, при которых перегрева пульпы не произойдет, будут сохраняться только при обработке витальных зубов под циркониевую коронку и цельнокерамическую (без дополнительных слоев керамики). При этом зуб должен быть без наклонов, выдвижений и нарушение развития и положения пульповой камеры. В этом случае коронка сохранит передачу естественного цвета зуба, а риск повреждения пульпы будет минимален.

При обработке же под металлокерамическую коронку толщина стенки зуба остается 1,0-1,5 мм. Как мы уже знаем, любая обработка зуба вызывает повышение температуры. А при повышении температуры тканей более чем на 11 происходят изменения в пульпе, которые вызывают боли или формирование гранулем.

Чтобы сохранить зуб живым и не повредить пульпу, в нашей клинике большое внимание уделяется:

  • техническому оснащению кабинета врача - острый бор, обильное охлаждение, работа наконечником, имеющим стабильные обороты (повышающий наконечник)
  • технологии обработки зуба - увеличенное время обработки, так как снижение скорости обработки уменьшает объем тепла при трении бора о ткани зуба. Соблюдение последовательности этапов обработки. Проведение манипуляций под анестезией. Покрытие зубов защитным лаком. Обязательно изготовление временных коронок и их фиксация в первое посещение.
  • учет реактивности организма.Э то самое непредсказуемое слагаемое-ответная реакция организма на обработку зуба. В 96% случаях после окончания анестезии до конца дня сохраняется чувство дискомфорта или болезненности. 2% - болезненность сохраняется более чем на 48 часов и 2% развивается пульпит (воспаление в пульпе) – требующее лечения корневых каналов. Такое происходит даже при соблюдении всех мер предосторожности, поэтому пациента информируют об этом до начала лечения.

Методика обработки зубов с сохранением пульпы при изготовлении коронок не часто практикуется врачами-ортопедами, так как осложнения от перегрева нерва во время обработки, приводили к воспалению и зубы начинали болеть под коронками. Это происходило через какое-то время, что требовало снятия и переделки дорогостоящей конструкции. Однако, в настоящее время вы вправе требовать для себя самого лучшего лечения и возможность сохранить живые зубы под коронками. Для этого необходимо выбирать врача и клинику, которые комплексно подходят к восстановлению зубов, и используют возможности всех специалистов узкого профиля. Например, возможности врача-ортодонта (установка брекетов ) для передвижения своих зубов или исправления наклона зубов, что обеспечит в дальнейшем возможность щадящей обработки.

В Клиникестоматологии ГрандМед наши специалисты предложат несколько методов восстановления зубов, исходя из опыта по щадящей обработке зуба. Техническое оснащение позволит команде специалистов спланировать лечение с учетом всех Ваших пожеланий, состоянию. А лечение пройдет максимально качественно и комфортно.

Болит зуб под коронкой

Болит зуб под коронкой!

Доброе время суток. Беспокоит зуб под коронкой-боль не сильная, но ноющая, при нажимании на коронку сначала болит, потом проходит через несколько секунд, но при жевании некий дискомфорт тоже есть.
Коронка стоит почти год! Металлокерамика.
Что это может быть, стоит ли идти к стоматологу или может что-то посоветуете.

Стоматолог отвечает на вопрос: -болит зуб под коронкой

Здравствуйте! При таких симптомах, может быть, как воспаление в тканях прилежащих к коронке конкретно либо воспалительный процесс у верхуши корня зуба. Для правильной диагностики нужен клинический осмотр и рентгенологическое исследование. Рекомендую обратиться к доктору.

Болит зуб под коронкой

Здравствуйте! Семь месяцев назад поставили мост на верхние зубы. Около двух недель назад появилась боль зуба под коронкой. До этого момента ничего не беспокоило. Зуб живой. не депульпированный. врач только обточил,ничего другого не делал. Боль возникает только при накусывании. если зубом не пользоваться-все нормально. Боль не сильная. В чем может быть причина?Спасибо

Стоматолог отвечает на вопрос: -зуб под коронкой

Здравствуйте. Нужна очная консультация спеца и диагностика (ренген).

Болит зуб под коронкой

Доброе утро, подскажите пож-та, как нам быть. Дело в том, что 5 мес. назад моей маме поставили коронку на передний зуб. До этого уже более 10 лет там тоже стояла коронка (несколько раз меняли). Никогда не десна. ни зуб под коронкой не болели. От зуба там практически ничего не осталось. В сентябре нам поставили металлокерамику со вкладкой. Все было хорошо, зуб поболел немного после установки и успокоился, никак не тревожил и не беспокоил. Два дня назад зуб стал болеть, сначала не очень сильно. потом боль стала нетерпимой, мы стали пить обезболивающее и естественно пошли (точнее побежали) к доктору который нам ее ставил. Сделали снимок. Весь канал темный (что это значит, нам никто не объяснил). Доктор сделал надрез на десне, выписал антибиотики, обезболивающее и ванночки и отправил домой на три дня.

Здравствуйте. Вы всё делаете верно -необходимо соблюдать советы Вашего доктора и следить за этим зубом. Удачи Вам!

Поделиться в соц. сетях

Основными причинами болей под коронками являются:


1. Живой зуб под коронкой. Воспаление пульпы возникает вследствие термической травмы в процессе препарирования.
2. Краевой пародонтит- возникает из-за травмы десны плохо припасованным краем коронки и некачественно смоделированном контактном пункте. Иногда это является причиной весьма интенсивных болей.
3. Хронические очаги верхушечной инфекции и периодонтит. Такие очаги могут обостриться, давая весьма разнообразные по характеру боли под протезами.
4. Кариес корня. Такая ситуация весьма серьезная и как правило требует немедленного вмешательства. Чем глубже кариес под десной, тем сложнее его лечить.
5. Функциональная перегрузка зубов. Возникает когда протяженная конструкция имеет мало опорных зубов, вследствие чего зубы подвергаются перегрузке. Также функциональная перегрузка может возникать вследствие особенностей прикуса и заболеваниях височно нижнее челюстного сустава.
6. Плохое качество пломбировки корневых каналов.
Последняя причина часто является основной и существенно сокращает срок службы зубов под коронками. Неплотно обтурированные корневые каналы провоцируют дальнейшее вымывание пломбировочного материала из полости зуба. В образовавшихся пустотах начинают активно размножаться микроорганизмы вызывая воспаление периапикальных тканей. Это может вызывать формирование кист, гранулем и других очагов инфекции способных к прогрессированию без своевременного лечения.
Возникновение боли под коронкой осложняется еще тем, что коронки фиксируется на зубах при помощи сверхпрочного стоматологического цемента и наиболее сложной задачей является снять коронку не повредив ее. Идеальным решением этой проблемы является: снять коронки, вылечить больной зуб и установить ее обратно.
К сожалению, в большинстве клиник боль зуба под коронкой-это прямое показание к перепротезированию. Это значит, что ваш еще вполне годный протез, придется переделывать, а значит снова платить.
В нашей клинике металлокерамические коронки снимаются с применением специально разработанных инструментов по Швейцарской авторской методике. Именно с помощью этого метода можно снять коронку и обратно поставить на вылеченный зуб, после чего вы сможете смело пользоваться привычной конструкцией.

Как избежать вероятности возникновения болей под коронками

Не стоит экономить на подготовке зуба под коронку и качестве пломбирования корневых каналов. Желательно, чтобы врач терапевт и ортопед работали в тандеме и принимали решения вместе, коллегиально. Наиболее эффективным способом пломбирования каналов является метод 3D пломбирования каналов горячей гуттаперчей. Запломбированный канал при помощи этого метода позволяет получить гарантированный, предсказуемый и долговечный результат и вы можете быть уверенны, что зуб под коронкой внезапно не разболится под коронкой.

Варианты лечения зубов под коронками

Если зуб под коронкой все-таки болит, не отчаивайтесь, вам необходимо записаться на совместный прием к врачу стоматологу ортопеду и терапевту. После осмотра проблемного зуба нашими специалистами и диагностических снимков, вы получите полную информацию о своей проблеме и способах ее решения. Чаще всего требуется снятие коронок, лечение корневых каналов и повторная фиксация коронок на на постоянный цемент. В большинстве случаев, в нашей клинике проблему больного зуба под коронкой можно решить без перепротезирования.
Запишитесь на бесплатную консультацию по поводу вашего больного зуба под коронкой, и мы быстро и эффективно решим вашу проблему.

Источники: http://gm-stoma.ru/about/stati/zhivye_zuby_posle_obrabotki_pod_koronki/, http://stomatologinfo.ru/bolit-zub_2/bolit-zub-pod-koronkoj.html, http://drkondratev.ru/blog/protezirovanie/bolit-zub-pod-koronkoi.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения