Зуб без нервов болит под пломбой


Страшно болит зуб без нервов

В общем, моя история с зубом долгая, началась еще с 1го класса, высверлили очень большую дырку под пломбу, пломба выпала, посверлили еще, следующая тоже скоро выпала. Так и потянулось. Примерно год назад откололся кусок зуба, и осталась от него практически половина, т.к. перед этим выпала еще и пломба. Зуб видимо уже давно собирался отломаться, потому что у шейки соседнего зуба черный ободок, и поверхность где отломилось, тоже была местами в черных точечках. И вот в один прекрасный день зуб заболел ТАК. Я лезла на стенку, пила обезболивающее (кстати не помогало совершенно), в приступ боли даже побелела так что семья перепугалась и чуть дело до скорой не дошло. На следующий день побежала к врачу. Зуб вскрыли, оказалось что почти под поверхностью скола в полости собрался гной. Я хотела удалить нерв, т.к. зуб периодически беспокоил много лет (но правда не сильно, боль после поедания фруктов, на холодное иногда бывало), но врач объяснила, что нерв уже умер своей смертью. В общем, зуб рассверлили так, что от него остались одни стенки, залезли в каждую ножку иголками, сказали что все каналы чистые, и отправили домой с наказом полоскать зуб содой, и при еде засовывать в зуб ватку, и что придете через 10 дней . Первый день зуб болел. Терпимо. Кровился слегка. Второй день зуб БОЛЕЛ. Засовывать и вытаскивать ватку было кошмаром. То же на 3й день. На 4й день, то есть сегодня, не выдержала и побежала к врачу. Сделали рентген, врач сказала что подозрение на перфорацию зуба (вроде бы правильно запомнила), снова потыкала все каналы иголкой, сказала что ничего не нашла, и вообще странно что зуб пустой, и по рентгену хороший, а так болит. Еще раз почистила, и снова отправила домой с содой, сказала что если будет болеть и дальше, то удалим. Выписала Сульфадиметоксин и Тавегил. Зуб болел при засовывании/вытаскивании ваты, как будто у меня его отрывают, кажется еще чуть-чуть и он отчпокается от десны Также болит при нажатии внутри на угол, который ближе к щеке, как будто туда вкручивают шуруп (после сегодняшней прочистки и без нажатия уже так болит, сижу и как будто в зуб шуруп вертят, не острая боль, а ноющая). Болит также внутренний край, который ближе к передним зубам, при нажатии просто сильная острая боль, как будто иглой колют. Зуб удалять не хочется, вроде и возраст то еще. 23 всего. Не хочу уже ходить без зуба или с протезом каким-нибудь Почему зуб без нерва болит? И так сильно? Обезболивающее сейчас помогает от ноющих болей, но если нажать, то все равно остро болит. По рентгену зубик вроде здоровый, смотрела врач и 2е ее коллег. К сожалению, снимок у меня почему-то не сканируется а фотографируется в очень плохом качестве. Можно ли спасти такой зуб? Или действительно только удаление?

Добрый вечер.
Без снимка очень сложно что-то сказать.
Попробуйте сфотографировать его на разных режимах фотоаппарата, на макро съемке, быть может получится.
То, что такой зуб может болеть и без нервов - это факт. Зуб ведь стоит в кости, а кость живая. Вот она и болит, когда гной скапливается у верхушек корней зуба. И начинается распирающая боль. Она пройдет только тогда, когда спадет обострение. Если не помогло то, что вам открыли каналы, значит нужно начинать пить антибиотик, быть может сделать разрез у десны ( но это по решению вашего доктора).
Однозначно, пока не стоит ничего удалять. Если зуб хороший, и его можно пролечить, то терпите.
Как только обострение спадет, боль пройдет, и останется только пролечить это хроническое воспаление. Для этого каналы пломбируются спец. временными лечебными пастами на недели, а потом уже постоянно.
Можно ли сохранить ваш зуб? Не знаю, не видя снимка. Но пытаться однозначно стоит.


Получили ваши рентгеновские снимки:
Качество, конечно, очень плохое, но главное на них видно.
При таком лечении ваш 6 зуб скоро совсем разрушится и вы его точно потеряете.
Каналы не пролечены. на снимке я показала, как должна проходить пломбировка.

Пока каналы не лечены и в них гуляет инфекция, зуб будет болеть. Нужно наконец, вылечить каналы, запломбировать их качественно, и боль пройдет. Только после этого можно будет ставить постоянную пломбу, и потом коронку. Без коронки ваш зуб стоять долго не будет, очень сильная степень разрушения.
Если в зубе нет перфорация ( а это на рентгене не видно. нужно смотреть в полости рта), такой зуб можно пролечить. Если есть перфорация, то сейчас существуют спец. материалы для успешного ее закрытия, тут играет роль место перфорации и ее величина.
То, что зуб болит, не удивительно. Обострение хронического процесса, всегда протекают так остро. Нужно набраться терпения и вам и вашему доктору. Если есть желание сохранить зуб. то вы это сделаете. Рано или поздно ( при правильном лечении) боль стихает, и зуб начинает излечиваться. Да, признаю, процесс этот не быстрый, но и вы не один день ходите с таким зубом.
Так что лечите, будут вопросы, пишите.


-

Пульсирующая боль в зубе

Боль такого характера свидетельствует о развитии пульпита или верхушечного периодонтита.

Пульпит — воспаление внутренних тканей зуба, находящихся внутри зубного канала и содержащих нерв, а также сосуды и соединительные ткани. При пульпите боль может быть не постоянной, а возникать приступами, чаще в ночное время.

Верхушечный периодонтит — воспалительный процесс, протекающий в тканях вокруг верхушки корня зуба. Сопровождается постоянной пульсирующей болью в зубе, часто отдающей в щеку или ухо.

Пульсирующая боль, вызванная указанными выше причинами, чаще развивается в пораженном кариесом зубе: не пролеченном или под пломбой (если нерв не был удален), но может возникнуть и во внешне здоровом зубе. Для ее устранения требуется удаление нерва и последующая пломбировка зубных каналов.

Пульсирующая боль в зубе после пломбирования каналов

Удаление нерва и пломбировка зубных каналов представляет собой хирургическое вмешательство. При этом удаляется поврежденная верхушка нерва, находящаяся внутри пульпы. Однако такое хирургическое вмешательство, естественно, травмирует ткани, поэтому после депульпирования зуба и пломбировки каналов, в период от 2 до 4 дней, может наблюдаться тянущая и ноющая боль, которая постепенно уменьшается.

Если за указанный период боль не прошла, это свидетельствует или о том, что нерв был удален не полностью, или о наличии воспалительного процесса, распространившегося за верхушку зуба. В этом случае обязательно требуется повторное стоматологическое вмешательство.

Пульсирующая боль в зубе без нерва

Пульсирующая боль, наблюдающая в зубе с удаленным нервом, под пломбой или коронкой, возникает в случае периодонтита (киста или гранулема зуба). Это воспаление ткани, расположенной вокруг верхушки зуба, с помощью которой он фиксируется в костной ткани челюсти. В данном случае боль усиливается при надкусывании или надавливании на зуб, так как происходит сдавливание воспаленной ткани. Боль может быть достаточно сильной, резкой, сопровождаться отеком и зачастую приводит к развитию флюса. При периодонтите нередко требуется удаление пораженного зуба.

МОЖЕТ ли болеть зуб без нерва. больно ли удалять зуб без нерва. Здоровье и медицина. Другое. KakProsto.ru: как просто сделать всё

Анна, зуб без нерва может болет, и ещё даже сильнее чем с нервом (на себе проверенно)

Сергей, это скорее всго не переодонтит, посколько сказали что на зуб нажимает и не больно!

Неполное пломбирование каналов также может иметь место, это вызывает не проходящую боль и приходится снова вскрывать и пломбировать каналы.

Во многих случаях очаг боли находится не в том зубе, откуда недавно был удален нерв, а в рядом стоящем зубе. Тесное соседство зубов не позволяет корректно определить источник боли.

А в некоторых случаях воспаление локализуется именно в тканях десен, а не в зубе. Кажется, что боль присутствует именно в зубе, но на самом деле раздражена близко расположенная десна. Десна может пострадать в процессе лечения зуба от непреднамеренного воздействия врача.

Во время обработки корневых каналов используются довольно агрессивные препараты, которые раздражают окружающие ткани. Болевая реакция может усилиться из-за аллергии на компоненты пломбы. Организм может отторгать пломбу, появляется сыпь, зуд. В таком случае обязательно нужно показаться врачу, выяснить ситуацию и заменить пломбу на другую – без аллергенных материалов.

Воспалительный процесс может начаться из-за плохо обработанных каналов. Если в них остаются промежутки, то вполне возможно, что микроб начнут в них размножаться и разрушать зуб изнутри. Среди ошибок стоматологов может быть также перфорация стенки канала корня зуба.

Неопытный врач может вывести материал за пределы корневого канала, который пломбируется, что также приводит к возникновению боли в дальнейшем.

Кроме того, болезненные ощущения возникают и в том случае, если не полностью удален нерв. Сильная боль может сопровождаться повышенной температурой. В таком случае обязательно нужно прийти к стоматологу на консультацию.

Современные методики предлагают широкий выбор удаления. Его можно провести в одно посещение. Проводится подобное удаление под анестезией с предварительным изъятием дентина. Пульпа изымается специальным инструментом. Данная методика займет у вас не более получаса. Последующим этапом лечения является установка пломбы. Зачем ставят временную пломбу? Чтобы удостоверится в том, что все работы по ампутации проведены правильно. И только после этого можно устанавливать постоянную пломбу.

Кроме того, существует еще частичное депульпирование. Проводится оно в тех случаях, когда повреждение незначительное. Проводят ее посредствам вскрытия полости и изъятия погибших тканей, а напоследок вытаскивается коронковая часть нервных окончаний. Вся процедура выглядит так: вскрытие зуба, иссечение отмерших тканей, изъятие коронковой пульпы.

На заметку: Данная методика позволяет сохранить нетронутой корневую пульпу.

Обычно подобное удаление нерва проводится в молочном зубе. Таким образом, сохраняется необходимая для ребенка часть зуба и формирование постоянного органа может успешно завершиться. Еще один плюс подобной методики — сохранность живого зуба, который меньше подвержен разрушению.

Даже в узких и сильно изогнутых каналах можно работать аккуратно и правильно, не приводя к отлому инструмента.

Чтобы избежать возможных будущих осложнений, проводят немедленное удаление обломка с помощью различных методов. Например, в настоящее время активно применяется ультразвуковой способ «выбивания» обломка. Другим методом извлечения является прохождение канала рядом с кусочком застрявшего инструмента, расширение, промывание, захват и последующее извлечение.

При невозможности извлечения могут применяться консервативно-хирургические методы, когда пройденная часть канала пломбируется цементом, а ту, часть, где находится обломок, резецируют (спиливают верхушку корня зуба).

Сомнительным методом до сих пор остается импрегнационный метод устранения осложнения, когда поверх обломка инструмента в канал заливается мощная антисептическая смесь (чаще всего резорцин-формалиновая) и ставится пломба. Обычно уже через некоторое время такие пациенты вновь обращаются к стоматологу с вопросом – мол, им удалили нерв в зубе, а он все равно болит. Указанный метод с применением резорцин-формалиновой пасты не всегда дает результат, значительно более надежным является удаление сломанного инструмента из канала.

Перфорация корня зуба

Грубой, но зато хорошо понятной аналогией этого страшного термина является «дырка в корне». Вообще говоря, статистика по количеству перфораций, сделанных в корнях зубов пациентов в современных клиниках, с каждым годом только увеличивается. Это связано с тем, что все больше стоматологов переходят с рутинного лечения зубных каналов ручным методом на машинные техники, когда вместо обычных внутриканальных инструментов для прохождения, расширения и чистки каналов применяют эндодонтические наконечники, которые вращают рабочую часть инструмента под контролем специального прибора.

На рис.9-10 Вы можете увидеть рентгенограммы, на которых показаны перфорации корня зуба, допущенные при установке штифтов в корневых каналах. Корневые каналы прямые, не искривлены, что говорит о том, что в обоих случаях это безграмотная работа врача. В обоих случаях штифты через стенку корня введены прямо в костную ткань. На обоих снимках в области перфораций можно увидеть интенсивное затемнение (ограниченное черными стрелками), что говорит о развитии периодонтального абсцесса.

Перфорации могут быть предсказуемы при работе в сильно изогнутых, узких, труднопроходимых корневых каналах. В этом случае бывает иногда практически невозможно произвести качественною инструментальную обработку таких каналов. И такое порой случается порой даже с очень хорошими врачами. Но когда каналы «среднестатистические», то возникновение перфорации связано, как правило, только с ошибкой врача.

  • попадание антибактериальных средств за пределы корневых каналов;
  • пломбировочный материал заполнен неплотно или проник в костную ткань через верхушку корня;
  • в процессе интенсивной механической обработки отломался инструмент и остался в полости зуба.

Вопрос к стоматологу: «Сразу, как только у меня выпала пломба, зуб начал сильно болеть, почему?»

Если на зуб ставилась пломба по поводу кариеса, то боль после ее выпадения связана с тем, что для раздражителей открывается большая площадь чувствительных и незащищенных тканей. Нередко пломба вылетает потому, что зуб был подготовлен некачественно: не были удалены кариозные ткани, поэтому разрушение зуба продолжалось под пломбой.

Интересное видео о возможных причинах болей в зубе под пломбой

А так выглядит лечение глубокого кариеса под микроскопом, хорошо прослеживаются все этапы

Сколько каналов в зубе | Здоровые зубы

Если под коронкой болит зуб

Болит зуб без нерва при накусывании

Штифт в зубе — фото и осложнения при установке зубной титановой конструкции

Зубная боль после пломбирования каналов — почему болит зуб при накусывании

Источники: http://zub-zub.ru/consultations/kons_soxranitzub/bolitbeznerv/, http://womanadvice.ru/pulsiruyushchaya-bol-v-zube, http://ptsmedia.ru/zdorove/1849-mozhet-zub-bez-nerva-bolet.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения