Чистка зубных каналов болит зуб


Чистка зубных каналов: больно или нет

Чистка зубных каналов

Зубной канал представляет собой внутрикорневую полость, располагающуюся вдоль корня от основания до верха.

Представьте себе ситуацию: у вас ни с того, ни с сего начинает резко болеть зуб. Боль настолько сильна, что не дает нормально спать, есть, работать. Что в таком случае делает разумный человек? Правильно, в срочном порядке обращается за помощью к специалисту. Стоматолог определяет тип заболевания, проводит все необходимые обследования, назначает лечение.

При этом следует отличать временную боль после проведения пломбирования и боль, вызванную некорректным пломбированием и прочими осложнениями.

Постпломбировочные боли сразу после проведении процедуры лечения зуба и его пломбирования будут неизбежны, так как в процессе лечения проводилось серьезное вмешательство в структуру тканей зуба. Такие боли – нормальное явление после пломбирования зуба.

Длительность и характер подобных болей зависят от применяемых при лечении препаратов и оборудования, квалификации врача и особенностей организма пациента.

Боль чаще всего возникает при надавливании на вылеченный зуб во время еды, при смыкании челюстей и т.п. а также при воздействии холодных раздражителей (вода, сок и т.д.).

Перед лечением каналов доктор должен сделать снимок зуба. Зубы часто имеют несколько корней. Для успешного лечения воспаления, необходимо найти все каналы. Для этого сейчас используется радиовизиограф, на нём делаются цифровые снимки зубов. Такие снимки позволяют сделать диагностику и планирование лечения более прогнозированным. Будьте готовы, что на этапах лечения придётся сделать ещё 1-2 снимка, а когда каналы будут запломбированы, контрольный снимок, чтобы оценить качество лечения. Если корни имеют сложную конфигурацию, может быть необходим дополнительный объёмный 3D снимок.

Если изменений в кости за верхушками корней не наблюдается, то лечение каналов проходит обычно по следующей схеме. После анестезии доктор с помощью алмазного бора открывает вход в пульпарную камеру, находит входы в каналы. Что, кстати, не всегда сделать просто. Затем специальным инструментом расширяет каналы на всю длину.

Рассмотрим признаки недобросовестной пломбировки корневых каналов.

Каналы корня запломбированы не по уровню верхушки корня

Пульпит является результатом заражения пульпы зуба вредными микроорганизмами, поэтому в процессе удаления пульпы и чистке каналов некоторое количество патогенной микрофлоры остается в зубе. Если канал при этом будет запломбирован не до верха или плохо обтурирован материалом пломбы, то в незапломбированной области инфекция продолжит свое размножение. В результате она проникнет в ткани вокруг зуба, образовав гнойный мешочек (периодонтальный абсцесс), и пульпит после лечения перейдет в периодонтит. На рентгеновском снимке он просматривается как интенсивное затемнение в верхней области корня.

Болит зуб после пломбирования каналов

Лечение острого пульпита всегда предполагает удаление зубных нервов. Это повышает вероятность того, что после пломбирования каналов болеть зуб может, но эта боль, вызванная травмой нервных тканей, носит естественный характер. Чтобы не допустить воспаления, врач должен в очищенную полость заложить лекарство и закрыть её временной пломбой. Если зуб не будет беспокоить пациента в течение недели, можно без опасений ставить постоянную пломбу. Нарушение этой нормы часто является причиной сильной боли и повторной санации полости зуба.

Что делать, если болит зуб после лечения?

Нужно знать, что самолечением заниматься нельзя. Если после лечения каналов вас беспокоит боль, то сразу обратитесь к врачу. Он проделает тщательную диагностику и выявит причину боли в зубе. После выявление причины он предоставит нужную помощь.

В первый день каждый час рекомендуется полоскать ротовую полость раствором соды с добавлением йода. Во время процедуры следует на несколько секунд задерживать лекарство возле больного зуба.

Чтобы приготовить раствор, нужно в 1 стакане теплой воды развести чайную ложку соды или соли. Затем добавить в полученную жидкость 4 капли йода. Также для полоскания подойдут любые антисептики.

Прием обезболивающих средств сразу после удаления нерва значительно облегчает состояние больного.

Народные методы

Существует множество способов борьбы с зубной болью, возникшей после удаления нерва. К наиболее действенным относят:

Перечисленные средства могут лишь на время снизить болезненные симптомы. Правильный курс лечения определяет только стоматолог. который нередко прибегает к назначению антибиотиков. Если вы начали их принимать, то даже при значительном облегчении состояния терапевтический курс необходимо пройти до конца.

Если все лечение выполнено правильно, но при этом болит зуб после пломбирования каналов, это означает, что в верхушечной области корня возникла остаточная инфекционная реакция. Это вполне нормальное, хоть и не очень приятное явление. Справится с этой болью помогут:

  • отвары лекарственных трав, таких как ромашка, шалфей, кора дуба, чистотел, тысячелистник; как их готовить, написано на аптечной упаковке и применяются они для полоскания полости рта.
  • аппликации из свежей столовой свеклы: очищенная свекла измельчается до кашеобразного состояния, смешивается с несколькими каплями растительного масла. Затем это кашица, размещенная между слоями марли или бинта, наносится на больное место. Через 20 минут аппликацию удалить.

Снятие ноющих болевых последствий

Если после проведенного лечения ноет зуб, успокоить его могут и не традиционные методы лечения. Например,



Консультация проводилась на Форуме zub-zub.ru

Новые темы на форуме:

Зубы. Лечение каналов.

Зубные каналы — это полости, которые располагаются внутри зубов и проходит от корня и до верхушки. Внутри полости находится полость, называемая пульпой. Пульпа — это сосудисто-нервный пучок, обеспечивающий иннервацию и питание зуба.


Сколько каналов в зубе и почему он болит

Количество каналов зависит от типа зуба. Например, передние зубы имеют по одному каналу, коренные зубы (моляры) имеют несколько каналов: три и более. Болевые ощущения в зубе, известные многим из нас, связаны именно с процессами, происходящими в зубном канале.

Строение зуба, точнее его каналов таково, что они имеют ответвления, карманы. Такая «топография» на фоне беззащитности полости зуба перед инфекцией, невозможность визуально проверить каналы дает полную свободу микробам, которые вызывают воспалительные процессы.

Болевые ощущения возникают когда воспаление доходит до нервной ткани. Часто тот же кариес начинается в том месте на зубе, которое плохо видно человеку. Постепенно процесс доходит до дентина, происходит поражение и воспаление нервной ткани. На этом этапе развития патологического процесса чистки каналов не избежать. При чистке каналов зуба нерв удаляется, поэтому и боли исчезают.


Показания к чистке каналов

Прямыми показаниями к чистке зубных каналов являются пульпит (воспаление пульпы) и периодонтит (воспаление тканей периодонта). Эти заболевания сопровождаются болью. Часто она может возникать на фоне отсутствия внешних раздражителей, как например, при периодонтите. Боли при пульпите будут скорее всего спровоцированы приемом холодной или горячей пищи, чаще случаются в ночное время.


Как проводится чистка зубных каналов

По сути чистка каналов это последовательность определенных действий, алгоритм, который должен быть выполнен:

1. Производится анестезия (обезболивание)

2. Врач изолирует зуб, каналы которого планируется чистить. В качестве изолянта используется материал под названием коффедам — специальная прокладка из резины, которая во-первых защищает слизистую рта от возможного ожога (при использовании дезинфицирующего средства), во-вторых, защищает каналы зуба от возможного попадания слюны, а значит инфицирования.

3. Стоматолог производит вскрытие полости, открывается доступ к каналу.

4. Производится расширение канала — специальными инструментами производится очистка стенок канала от пораженной пульпы.

5. Производится химическая дезинфекция трех или пятипроцентным раствором гипохлорита натрия.

6. Эффективным дополнением в процессе чистки служит использование специального ультразвукового наконечника. УЗ-волны ускоряют дезинфицирующий раствор, создается подобие торнадо, который вычищает остатки органической ткани из канала.

7. На завершающем этапе полость сушится и ставится пломба. Пломбирование канала — своеобразный апогей работы врача-эндодонта. С целью пломбирования зуба применяются различные пломбировочные материалы, цементы, пасты, штифты. Одним из современных материалов считается гуттаперча, которая отлично заполняет микротрещины и поры. Вводится в полость зуба она при помощи специального термопистолета.

Технологии и чистка зубного канала

Для эффективной чистки зубного канала очень важно точно определить его длину. Если чистка будет проведена не по всей протяженности зубного канала, это может привести к рецидиву воспаления. Обычно с целью измерения длины зубного канала в него вводится инструмент, отмечается длина, которую инструмент прошел в канале, после чего делается рентген-снимок. Существует более продвинутый прибор — апексолокатор, сигналы которого позволяют сделать процесс чистки корня зуба более контролируемым.
Использование в стоматологии микроскопа позволяет повысить качество эндодонтического лечения. Микроскоп широко используется сегодня в стоматологической практике и позволяет увидеть врачу, например, мельчайшие, незаметные входы в канал.


Противопоказания к чистке зубных каналов

Противопоказания сводятся к:

  • вертикальный перелом
  • ряд хронических заболеваний
  • зуб непригоден к обработке и восстановлению
  • выраженный периодонтит

Чистка и пломбирование зубных каналов

Чистка зубных каналов представляет собой одну из самых кропотливых, а порой и ювелирных стоматологических процедур, от качества которой зависит успех всего лечения. Основная проблема заключается в том, что стоматолог работает со скрытой частью зуба. Подобраться к этим каналам очень сложно, и их невозможно увидеть невооруженным глазом. А ведь будет ли терапия успешной, зачастую зависит от точности, с которой определено число зубных каналов - у разных людей оно может быть разным. Кроме того, врач должен представлять себе их точный размер и длину. И поможет ему в этом рентгеновский снимок зуба.

Из чего состоит канал и зачем его чистить

Зубной канал изнутри заполнен пульпой. Она представляет собой мягкую ткань, пронизанную нервными волокнами. Кроме того, в ней имеются кровеносные и лимфатические сосуды и соединительная ткань. Когда в пульпе возникает воспалительный процесс, мягкие ткани внутри канала тоже поражаются. Рано или поздно дело доходит до такой крайне неприятной вещи, как их некротизация.

Причиной воспаления могут стать кариес или пульпит. Поэтому для того, чтобы избавить пациента от острейшей боли и предотвратить удаление зубов. потребуется почистить зубные каналы от отмершей ткани.

Возможности современной стоматологии в подавляющем большинстве случаев позволяют полностью излечить и сохранить пораженный зуб, в то время как всего 10 лет назад подобное воспаление неизменно приводило к хирургическому удалению зубов.

Важно! Болезнь, перешедшая в хроническую форму, вполне может протекать бессимптомно.

Этапы очистки зубных каналов

Чтобы качественно очистить зубные каналы, врач-стоматолог должен осуществить следующие необходимые манипуляции (поэтапно):

  1. Наложение защитной прокладки на область, прилегающую к пострадавшему зубу. Вначале производится инъекционная анестезия (или предлагается лечение зубов во сне), а после вокруг зуба врач укладывает защитную накладку в виде тоненького листа резины. Поскольку основная цель, преследуемая при лечении пораженных зубных каналов, состоит в очищении их от бактерий, находящихся изнутри, защитная накладка надежно предохраняет зуб от попадания слюны. Ведь в слюне содержится множество бактерий, и если пораженный зуб не изолировать, то в свежеочищенные зубные каналы вновь устремятся новые колонии бактерий.
  2. Обеспечение доступа к зубному нерву. Именно для этого врач высверливает в зубе отверстие. Другого способа добраться до области, нуждающейся в очищении, не существует. Поэтому врач создает этот доступ сам, чтобы как можно скорее приступить к лечению. Для этого используется всем известный стоматологический бор. С его помощью специалист через крошечное отверстие попадает в пульпарную камеру больного зуба.
  3. Очистка полости больного зуба. Для очистки внутренней поверхности зубной полости стоматолог использует специальные файлы - так называют инструменты, внешне напоминающие длинные иглы. На самом деле это, скорее, микропилы, выполняющие аналогичную функцию. Врач проводит манипуляции с каналами, оперируя несколькими файлами разного диаметра - от меньшего к большему. В процессе очистки он параллельно промывает полость зуба, чтобы досконально очистить канал зуба по всей его длине.
  4. Закрытие зубного канала пломбировочным материалом.

Пломбировка

Этот момент является очень ответственным. На сегодняшний день для пломбирования зубных каналов используют два основных метода: введение внутрь канала плотных гуттаперчевых штифтов конусовидной формы (так называемая латеральная конденсация) и заполнение фрагмента зубного канала разогретой массой из той же гуттаперчи с последующим введение конусовидных штифтов (так называемая вертикальная конденсация). И тот, и другой весьма эффективны и позволяют надежно запечатать все дополнительные ответвления основного канала.

Все пломбировочные материалы бывают двух видов. Первый - это силеры, они же эндогерметики, заполняющие корневой канал. Второй - так называемые филлеры, наполняющие просвет зубного канала. Силеры подразделяются на пасты на основе эпоксидных смол, гидроксида кальция и оксида цинка, а также цементы.

По завершении лечения зубов во сне илипод анастезией, врач направляет пациента на рентген - важно выяснить, полностью ли заполнились корневые каналы эндодонтическим пломбировочным материалом. Если все прошло хорошо и канал в порядке, можно приступать к финальной части процесса - пломбировке входного отверстия.

Важно!

Порой случается так, что первые несколько дней после чистки зубных каналов пациенты ощущают, что их зубы приобрели повышенную чувствительность. Следует знать, что это совершенно в пределах нормы, а для уменьшения дискомфорта достаточно принять анальгетик с противовоспалительным эффектом. Во избежание боли постарайтесь не налегать на твердую пищу хотя бы несколько дней, чистить зубы тоже нужно очень бережно и аккуратно.

Если ноет зуб после очистки и пломбировки каналов

Такое тоже случается, и причины этой боли достаточно отчасти носят физиологический характер. Как правило, при лечении пульпита происходит обрыв нервно-сосудистых пучков, которые сквозь маленькое отверстие вверху зуба уходят вглубь корня. И тогда появление вполне закономерно, поскольку произошло травмирование нервной ткани.

Очищая каналы во время лечения зубов во сне, стоматолог использует самые разные инструменты - это тоже своего рода травмирующий фактор. Раздражаются ткани верхней части периодонта, и это механическое микротравмирование, в свою очередь, и является причиной появления болевых ощущений.

Если пациент испытывает неострую боль в течение двух-трех дней после пломбировки каналов, пугаться не стоит: рано или поздно боль пройдет. Но если вскоре после лечения зубов под седацией или во сне появляется острая боль, не уменьшающаяся и не проходящая долгое время, то это серьезный повод, чтобы немедленно обратиться к стоматологу. Врач проведет тщательную диагностику, обнаружит причину появления зубной боли и окажет необходимую помощь. Помните: при серьезных зубных болях после чистки и лечения каналов нельзя заниматься самолечением, в противном случае можно потерять зуб и заработать серьезные осложнения.

Источники: http://miss-france.ru/krasota-i-zdorove/1691-bol-posle-chistki-zubnyh-kanalov.html, http://stomexpert.kz/articles/zuby-lechenie-kanalov, http://dantistoff.ru/lab/chistka-i-plombirovanie-zubnikh-kanalov/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения