После лечения зуба болит при накусывании


Болит зуб при накусывании

Автор статьи: Кондратьева Татьяна Юрьевна врач-стоматолог терапевт высшей категории

«Болит зуб при накусывании!» Именно с этой фразы пациенты нередко начинают описывать свои жалобы на приеме у стоматолога. Однако, не смотря на то, что жалоба одна, причин ее может быть несколько, и в этой заметке я постараюсь описать основные из них.

Для начала разобьем их на две группы:

Боли, появившиеся до приема у стоматолога ;
Боли, появившиеся после проведенного стоматологом лечения (да, да и такое тоже бывает!).

К первой группе можно отнести:

Кариес

Кариозная полость представляет собой углубление в твердых тканях зуба, появившееся в результате их разрушения. Пища или напитки (чаще всего холодные) попадают в полость и вызывают кратковременные (несколько секунд) болевые ощущения. В случае задержки пищи в кариозной полости (особенно сладкой) боль может быть более длительной.

Дефект пломбы

Если часть пломбы (или часть твердых тканей зуба вокруг пломбы) поставленной когда-то ранее откалывается под воздействие жевательной нагрузки, обнажается часть зуба более чувствительная к воздействию пищи.

Хронический верхушечный периодонтит в стадии обострении

Звучит устрашающе…и в реальности он не менее ужасен. Механизм появления боли в данном случае довольно прост. Вокруг верхушки корня, окруженного плотной костной пластинкой активизируется воспалительный процесс. Воспаление же во всех частях нашего организма протекает примерно по одному пути и характеризуется увеличением объема воспаленных тканей (за счет притока крови к пораженной области). И если это происходит, например, при ушибе руки, то мы увидим припухлость, то есть увеличение в объеме. А теперь представим формирование «припухлости» в области верхушки корня в окружении плотной костной пластинки…места для прибывающей жидкости нет, нервные окончания сдавлены, а тут еще вы пытаетесь разжевать вкусный стейк!

Пародонтит

Одна из причин боли зуба -пародонтит

Штука очень неприятная (как и большинство стоматологических заболеваний). Характеризуется длительным, чаще всего вялотекущим воспалительным процессом всех, окружающих зуб тканей (десны, связочного аппарата, кости, окружающей зуб), приводящим к их атрофии (уменьшению). В результате чего зуб становится подвижным и не выдерживает жевательную нагрузку, о чем сигнализирует вам боль.

Функциональная перегрузка

Каждый наш зуб в зависимости от выполняемой им функции рассчитан на определенные жевательные нагрузки. Однако если по каким-либо причинам количество зубов уменьшается (удаление, травма и тд), оставшиеся начинают испытывать повышенное жевательное давление (за себя и за утерянные). Такая резмерная нагрузка приводит к расшатыванию зуба и появлению обсуждаемого нами симптома. Решить эту проблему поможет лишь качественное протезирование.

Травмирование десневого сосочка твердой пищей

Причинами этого явления могут быть:

Большие расстояния между зубами (диастемы и тремы). Они могут быть как физиологической природы (особенности анатомического строения), так и патологической (например, «расхождение» зубов при пародонтите);

Плохо восстановленный контактный пункт

Контактным пунктом называется точка или площадка, которой соседние зубы контактируют между собой и через которую происходит распределение жевательного давления. Если кариозная полость была расположена на боковой поверхности зуба и после ее пломбирования, контактный пункт не был качественно восстановлен, то между зубами при жевании будет забиваться пища, травмирующая десневой сосочек. Отсюда боль. Эта причина больше относится ко второй группе, к ней и перейдем.

Ко второй группе относятся:

Неправильно обработанная пломба

Почти всегда современное лечение у стоматолога, проводится под местной анестезией (обезболиванием). В таком состоянии вы не только не чувствуете боль, но и остальные ваши ощущения также могут быть притуплены. И когда врач «пришлифовывает» уже поставленную пломбу к зубам с противоположной челюсти, он может, основываясь на ваших притупленных ощущениях сделать это не в полном объеме. Пломба будет контактировать с зубами противоположной челюсти преждевременно от чего возможно появление боли.

Боли после пломбирования корневого канала

Пожалуй, это единственная причина, чаще всего не являющаяся признаком каких-либо больших неприятностей. После эндодонтического лечения («удаления нерва») считается нормальной возможная болезненность при накусывании на зуб в течение 1.5-2 недель. Происходит это из-за плотной обтурации (пломбирования) системы корневых каналов, наличия микротравмы в области верхушки корня и т.д.

Описанные мной выше причины являются основными, и существует еще большое количество менее распространенных заболеваний и ситуаций в полости рта, способных привести к болям при нагрузке на зуб. В любом случае при появлении этого симптома первое, что необходимо сделать, это связаться с вашим стоматологом, и если консультации по телефону будет недостаточно, то записаться на прием.

Отзывы (2)

Болит зуб без нерва при накусывании

Во многих случаях зубная боль возникает внезапно и без видимых причин. К примеру, многие люди удивляются и не понимают, почему болит зуб без нерва при накусывании?

Причины

Возникновение боли зуба с удаленным нервом при накусывании в стоматологии считается достаточно серьезным симптомом, который имеет ряд причин:

  • Воспаление десны.
  • Образование в зубе трещин. В таких случаях боль при пережевывании пищи сопровождается повышенным уровнем чувствительности.
  • Выполнение обточки зуба, перед установкой коронки. Ткани зуба становятся чувствительными, и поэтому может появляться боль при накусывании.
  • Лечение зубных каналов. После осуществления лечения каналов, зубу необходимо определенное время, чтобы привыкнуть к пломбе. В связи с этим даже при незначительном давлении на него появляется боль.
  • Развитие боли в рядом расположенном зубе, которая переходит в депульпированный зуб.

Периодонтит

Данная проблема может быть связанна с появлением периодонтита. При таком заболевании происходит воспаление периодонта, то есть связочного аппарата зуба. Основной причиной возникновения периодонтита может быть перегрузка зуба.

При отсутствии значительного количества зубов, нагрузка распределяется на самые задействованные. Таким зубам приходится выдерживать двойную нагрузку, в результате чего их ресурс быстро исчерпывается и при прикосновении с другими зубами, они начинают болеть.

Некачественно запломбированные каналы

Когда в зубном канале остаются пустоты в них накапливается инфекция и поражает зубные ткани, в результате чего развивается воспалительный процесс.

На ранних стадиях такого процесса появляется чувство боли во время употребления жесткой пищи. В дальнейшем боль приобретает постоянный характер.

Похожие статьи:

Зубная боль

02 января 2010 года

Добрый вечер, доктор! У меня была кариесная полость во втором левом нижнем зубе. Зуб не болел. При посещении врача был вскрыт один из нервных каналов и удален нерв, после чего в тот же день было проведено лечение и пломбировка канала и поставлена постоянная световая пломба. В канал вставлен штифт (гуттаперча). После того, как действие местной анестезии прекратилось, два дня болело место укола, а теперь в течение двух последующих дней болит зуб при накусывании. В данный момент времени лечащий врач в отпуске (рождественские каникулы) и дозвониться для консультации невозможно. Посетить другого врача намереваюсь в ближайшее время (в понедельник). Но как быть еще один день? Боль не стихает ни при полоскании ромашкой, ни при полоскании содой с солью. Да и принятие пищи затруднено. Скажите, пожалуйста, что мне делать? И не является ли боль при накусывании показанием к удалению зуба (я такую информацию не раз слышала от стоматологов различных лечебных учреждений)? Заранее благодарю Вас за квалифицированную помощь.

25 января 2010 года

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна.

Врач стоматолог высшей категории

Здравствуйте Анна! Судя по вашему рассказу, Вам оказали правильную и исчерпывающую помощь, а боль после пломбировки каналов иногда бывает, особенно если зуб лечен под анестезией. Вам необходимо сделать контрольный рентгеновский снимок этого зуба и если за верхушкой корня нет изменений, то Вам надо пройти Физиотерапевтические процедуры – (ДДТ) – диадинамические токи – это глубокое прогревание околозубных тканей надо 2-3 процедуры и боль уйдёт. Дома можно сухое тепло на кожу лица в области этого зуба. А со снимком посетите стоматолога. От боли хорошо: Кетанов, Ибупром, Ибупром МАХ, Ибупрофен и др. Желаю Вам крепкого здоровья!

02 октября 2014 года

Здравствуйте, очень сильно болел зуб. Ночью пришлось ехать к врачу. Он очень долго пытался его вырвать и разворотил всю десну. Боль невыносимая. Как обезболить, но чтобы быстро и надолго?

02 октября 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org».

Добрый день, Маргарита! Болевой синдром в данном случае действительно чаще всего связан с травматизацией окружающих зуб тканей. Поэтому здесь важно помимо купирования болевого синдрома проводить профилактические мероприятия, чтобы не допустить развития воспаления слизистой десны и полости рта. С этой целью используйте местные антисептические препараты (думаю, что доктор Вам даст определенные рекомендации). Боль после экстракции зуба может носить довольно интенсивный характер, это связано с большим количеством нервов в данной области. Следовательно, есть необходимость отдельно остановиться на обезболивающей терапии. Здесь наиболее эффективен, на мой взгляд, будет препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств ненаркотический аналгетик - Кетанов (действующее вещество – кеторолак). Принимают по 1 таблетке до 4 раз в день во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Перед применением препарата следует посоветоваться с врачом. Помните, что длительность приема Кетанова не должна превышать 7 дней и при стойком сохранении боли обязательно обратитесь к доктору! Будьте здоровы!

08 декабря 2009 года

Здравствуйте. перенесла недавно 2 операции с диагнозом парадонтит. 4-й день пью обезбаливающие-Panadol Extra,хватае т только на 4 часа и то боль,чувствуется. сегодня в 6 утра проснулась снова от жуткой боли(ощущение,как будто болят все зубы..адская боль. с давлением на уши и горло..)после скольки дней проходят эти боли? чем ещё можно заглушать такую боль?

10 декабря 2009 года

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна.

Врач стоматолог высшей категории

Здравствуйте Татьяна! Из своего личного опыта скажу, что нет такого препарата, чтобы снял боль на долго, самое большее на 6-8 часов.Этот препарат называется Ибупром - МАХ, но можно принимать и Кетанов, его можно принимать до 9-ти таблеток в сутки, но я думаю это не потребуется, обычно по 1-й таблетке 3 - 4 раза в день. Местно можно использовать ополаскиватели с обезболивающим эффектом, например Стоматидин и др. можно орошать дёсны Ингалиптом,снимает боль и способствует заживлению и эпителизации раневой поверхности. Желаю Вам скорейшего выздоровления!

27 ноября 2014 года

Здравствуйте, сильно болит зуб мудрости. Он только пролез и там десна вся воспалена. Что можно сделать, а то ни спать ни есть не могу

27 ноября 2014 года

Источники: http://klinika-redwhite.com/bolit_zub_pri_nakusivanii/, http://zub-ne-bolit.ru/bolit-zub-bez-nerva-pri-nakusyivanii/, http://www.health-ua.org/mc/stomatologiya-zabolevaniya-polosti-rta/922/2/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения