Болит зуб после лечения 2 недели


форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Добрый день, уважаемые врачи!
Меня зовут Дарья, мне 27 лет.
Проблема на данный момент: болит 6-ка слева снизу. При постукивании - сильная боль, на горячее-холодное-кислое-сладкое реакции нет, при накусывании дискомфорт точно есть, при сильном накусывании боль. Больше болит к вечеру и ночью.
Этот зуб болел в течение месяца (лет 7 как там стояла пломба, зуб был живой), 26 марта пошла к стоматологу, сделали снимок - пульпит, вскрыли, каналы прочистили, поставили временную пломбу. В тот же день, как начала отходить анестезия, боль была сильной (я знаю, что это нормально), выпила найз, утром уже все было нормально, в этот день поставили постоянную пломбу.
Несколько дней было больно жевать, потом боль практически прошла постепенно. Но 7 апреля заболел с новой силой. Боли непостоянные, то хуже, то лучше, жевать больно. Ощущение припухлости нет. Снимок сделанный после лечения каналов, но с временной пломбой прилагаю.
Была сегодня у врача - назначила лазер, предложила антибиотик (уколы или таблетки), я отказалась. Говорит, что по снимку все нормально. А ведь болит-то. Я уж думаю, может там киста, гранулема. Что скажете? Очень жду ваших комментариев. Заранее спасибо!

Леся Главный консультант Сообщений: 5457 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04 Откуда: Москва

Добрый вечер.
Вы описываете картину обострения хронического периодонтита. И это явно не норма. и так не должно быть после удаления нерва.
На снимке видно, что каналы запломбированы не до верхушек. Если бы зуб не беспокоил и стоял так уже лет 10, то я бы сказала - не худшая пломбировка.
Но так как прошло всего ничего, зуб болит, и болит сильно - его нужно переделывать.
Переделывать как - перелечивать каналы в первую очередь. Открывать, проходить до самых верхушек, ставить лекарство. Какое и на сколько - это уже решает врач по ситуации.
И еще один момент - я не уверена, так как снимок мутный и не очень хороший, но подозрение, что в дистальном канале есть фрагмент инструмента. Почему канал и не прошли полностью. Я показала на вашем снимке. Красным - часть канала, которая так и осталась не пломбированной, и фрагмент сломанного инструмента.

Повторюсь - это только предположение, снимок лучше будет переделать, чтобы быть уверенным. В любом случае, зуб нужно лечить. Нет смысла тянуть, через несколько лет там точно будет киста при таком положении дел. На данный момент кисты пока нет - это просто периодонтит, так как прошло еще мало вермени с момента лечения.

имеет ли значение где переделывать снимок? это я сделала на обычном советском рентгене (не знаю, как правильно сказать), знаю, есть еще визиограф. Может, на нем надо было?


В принципе не имеет, если пломбировка в каналах до самой верхушки, то это видно. так как современные материалы рентгеноконстрастны. А если каналы не пройдены, то заметна пустота. что я и показала на снимке.

Сейчас хожу на лазер, вроде стало чуть лучше, но я не обольщаюсь. Если боль пройдет, будет ли это означать, что периодонтита нет, все нормально? или нет?


Скорее это будет временное затишье, так как периодонтит обычно протекает хронически. Обнаружится он тогда, когда делается снимок соседнего зуба, например, или когда случается обострение - боль, припухлость. флюс. Если вы почитаете темы на форуме, с этими жалобами. то увидите, что почти везде пациенты вспоминают, тчо зуб сильно болел после лечения и довольно долго. Потом прошел, и все стало хорошо, на какое-то время.

Если врач по снимку говорит, что она хорошо сделала каналы и не видит причины боли, надо другого врача искать?


Придется искать другого врача. Если врач не берет на себя ответственность за свою работу, значит этому причиной два варианта: либо он не видит, в чем проблема ( а это говорит о его низкой квалификации, и лучше он точно не сделает). Либо не собирается переделыввать, хотя и видит, что проблема есть.
И тут важно - где именно вы лечили зуб?
В районной - бесполезно что-то требовать, идите сразу в хорошую частную клинику. В частной - то у вас есть гарантия, и вы вправе потребовать перелечить вам зуб.

Спасибо. Про снимок поняла. Про хронический периодонтит тоже (у меня уже есть один такой зуб, долго болел после повторного лечения каналов, никто из врачей уже и браться за него не хотел, собиралась удалить, но внезапно перестал болеть; решила как заболит - удалю, наверно).
А про врача такое дело. У меня проблемы с зубами всегда были, лечилась только в частных клиниках, долго лечилась у одного врача, потом она ушла - оказалась пригласили заведующей терапевтическим отделением государственной стоматологии. И так сложилось, что финансовое положение мне перестало позволять каждый год залечивать по несколько зубов в частных клиниках, пошла в государственную. И наткнулась на этого своего врача. Вот у нее и делала сейчас каналы. Она говорит, что все материалы, инструменты у них такие же, как в частных клиниках. Что посоветуете?
Я все-таки склоняюсь к тому, чтобы у нее продолжить: пусть переделывает. Хотя, конечно, шансы на успех в этом случае падают да??
Еще раз спасибо Вам большое за поддержку, профессиональную и человеческую.

Болит зуб после лечения, что делать

Некоторые клиенты стоматологических клиник начинают жаловаться, что у них болит зуб после лечения. Прежде всего, необходимо определить характер боли, от этого будет зависеть, насколько правильно врач сможет определить причину неприятных ощущений и принять соответствующие меры.

Если зуб болит после проведенного лечения кариеса

Лечением каналов зубов становится завершающим этапом при лечении пульпита. При этом заболевании сначала из корней зуба удаляют воспаленные сосудисто-нервные пучки, а потом образовавшиеся пустоты заполняются пломбировочным материалом. Эти манипуляции необходимы для предотвращения развития инфекций в костных тканях челюсти и непосредственно в периодонте. С одной стороны, зуб уже вылечили и можно позабыть о боли, однако часто стоматологи слышат от пациентов, что после проведения лечения зубных каналов их тревожит боль. Появиться эта боль может п нескольким причинам.

На этот вопрос нет однозначного ответа, т.к. каждый клинический случай уникален, а каждый пациент индивидуален. Однако мы попробуем рассмотреть наиболее часто встречающиеся варианты.

Боль после лечения КАРИЕСА.

В норме небольшая боль может возникать при нажатии на пломбу. при попадании твердого кусочка пищи на зуб во время еды, при проведении по пломбе ногтем или зубочисткой. Болевые ощущения чаще возникают после лечения глубокого кариеса: дно кариозной полости находится близко к «нерву» зуба, и поставленная пломба при нажатии на нее передает давление на пульпу зуба. Со временем эти болевые ощущения уменьшатся, т.к. пульпа зуба выработает защитный слой дентина и «отгородится» от пломбы. Однако на это требуется определенное время, и неприятные ощущения при накусывании на зуб могут сохраняться до нескольких месяцев.

Небольшая тупая боль в зубе так же может быть вполне нормальной. У некоторых пациентов это является индивидуальной реакцией зуба на вмешательство врача (механическую обработку зуба борами, медикаментозную обработку антисептиками, «засвечивание» пломбы галогеновой лампой и т.д.). Такие болевые ощущения не должны сохраняться дольше 7-14 дней.

Что нужно делать: если боли невыраженные, то имеет смысл подождать. Обычно небольшая болезненность может полностью пройти за 1-2 недели. Две недели – это крайний срок, если за это время боль не прошла и нет положительной тенденции к ее уменьшению – обращайтесь к стоматологу. Если же боли сильные, и тем более, если они увеличиваются – нет смысла ждать 2 недели, а нужно сразу же идти к стоматологу. Но в большинстве случаев за 1-2 недели такие боли стихают. Это связано с тем, что у живого зуба пересушенные ткани могут получить определенный объем влаги из пульпы зуба.

Схема (а) – граница высверливания твердых тканей зуба.
Схема (б) – пломбирование дефекта зуба: (1) – пломба, (2) – слой адгезива на границе пломба/ткани зуба.

Сама операция относительно простая и занимает не больше 40 минут. Но если пульпит развился под коронкой, вероятнее всего, ее потребуется временно снять.

Отлом инструмента в канале

При инструментальной обработке корневого канала и в процессе его пломбирования могут сломаться инструменты, использующиеся при лечении.

В ряде случаев обломки удается извлечь, а в некоторых случаях (к примеру, когда кончик инструмента ломается в верхушечной части корня) достать остатки невозможно. Чаще всего это вина стоматологов, нарушающих технику пользования инструментами.

Причины постпломбировочных болей при лечении периодонтита

Поторопились с пломбированием. В корневых каналах и периодонте поселилась анаэробная микрофлора, обожающая безкислородную среду. Поставили пломбу — зуб болит потому, что очаг воспаления загерметизировали, хоть временной пломбой, хоть постоянной. Всё распломбировать, промыть антисептиками, которых боятся анаэробы, оставить в каналах подходящее противомикробное средство, назначить антибиотики.

2. Второй вариант симптомов –

  • После лечения кариеса появились острые самопроизвольные, приступообразные нарастающие боли. Боль может носить пульсирующий характер. Боли имеют тенденцию увеличиваться в ночное время.
    Такие симптомы говорят о развитии ОСТРОГО ПУЛЬПИТА.
  • После лечения кариеса появились боли (в первую очередь от термических раздражителей). Причем боль может возникать не сразу после воздействия раздражителя, а спустя некоторое время, и также не сразу проходит после окончания действия раздражителя. Боли локализованы в области конкретного зуба. Такие симптомы говорят о развитии ХРОНИЧЕСКОГО ПУЛЬПИТА.

Как снять боль при пульпите

Если болит десна после лечения пульпита или ноет зуб, боль можно ослабить, следуя ряду рекомендаций:

  1. Облегчить боль при пульпите помогут периодические полоскания теплой (в случае отсутствия гнойных выделений) или холодной (при гнойных выделениях) водой;
  2. При попадании на больной зуб любых раздражителей (кусочки конфет и пищи, кислая жидкость) их нужно сразу же убрать во избежание обострения боли;
  3. Жуйте пищу только здоровой стороной челюсти;
  4. Интересуясь тем, как снять боль при пульпите, следует запомнить простое правило — не спите на стороне больного зуба, иначе к воспаленной пульпе мгновенно притечет кровь и боль усилится;
  5. Беременным и кормящим мамам пульпит обезболить помогут безопасные для ребенка препараты, в частности парацетамол, а также, народные средства;
  6. В случае отсутствия различных негативных реакций на принятие сильнодействующих обезболивающих, быстро унять боль помогут следующие препараты: Кетанов, Нурофен, Баралгин, Кетанол и Пенталгин-Н. Однако их применение недопустимо прямо перед походом к стоматологу, даже в случае иррадиации боли при пульпите. Иначе симптоматика заболевания будет размытой и постановка диагноза затруднится. Кроме того, стоит помнить, что если болит зуб — пульпит требует лечения, а длительное блокирование боли обезболивающими средствами может привести к опасным осложнениям. И даже для организма в целом данные препараты достаточно небезопасны;
  7. Хотя при пульпите больно и очень неприятно, прикладывать к пораженному зубу анальгин — строго запрещено! Такие действия не только не улучшат состояние, но и могут разрушительно повлиять на эмаль, а также мягкие ткани вокруг зуба;
  8. Положительное действие на воспаленный зуб может оказать ватный тампон, смоченный парой зубных капель;
  9. Еще одним средством, помогающим тем, кто задается вопросом, как уменьшить боль при пульпите, является Димексид. Данный препарат наделен противовоспалительным действием и часто применяется врачами. Но есть у него и некоторые негативные стороны. В частности ужасно неприятный запах и аллергенность. Так что даже Димексид — это не идеальное решение для тех, кого интересует как унять боль при пульпите.

Болит зуб после пломбирования — почему возникает зубная боль под пломбой

Почему болит зуб после лечения каналов?

Болит зуб после лечения? Норма или признак проблемы? | Важное и интересное

Почему зуб болит при накусывании. Ваша медицинская энциклопедия TeamHelp.RU

Боль в зубе после удаления нерва

Что делать, если пломбированный зуб болит?

Скорее всего у вас был глубокий кариес и врач при лечении не заметил, что пошло воспаление пульпы и поставил постоянную пломбу.

А может быть был перегрев зуба при сверлении и поэтому воспалилась пульпа.

Если это так, то зуб будет болеть, пока вы не долечите зуб правильно (надо опять сверлить, удалять пульпу, нервы, чистить каналы и заделывать эти каналы постоянной пломбой).

Попробуйте снять боль (воспаление) солевыми повязками. У меня боль прошла через минут 10. Я подробно описал это в своём ответе на вопрос:

Только не накладывайте сверху повязки целлофан.

То же самое надо делать, если болит пломбированный зуб при надавливании (при жевании).

Если только что запломбировали после удаления нервов из каналов, то ждать, принимая по необходимости обезболивающее и учитывая тот факт, что боль должна постепенно ослабевать, хотя в целом дискомфорт может растянуться и на две недели. Если боль усиливается, то к врачу - мало ли что там может оказаться сделанным ненадлежащим образом.

Если заболел зуб под давно поставленной пломбой, сначала озаботьтесь доподлинно вспомнить, а живой ли он. Если живой, то немедленно к врачу. Если нет, то можно сначала попробовать отполоскать питьевой содой, но если боль всё равно идет по нарастающей, то опять же в кресло к стоматологу - разбираться с причинами. Бывает достаточно перепломбировать - и все успокаивается.

в избранное ссылка отблагодарить

Думаю,если боль после пломбирования через некоторое время не спала,то началось заражение,которое и вызывает нервные подергивания,что выражаются для вас как раз этими неприятными моментами.Самый лучший вариант - сразу же обратиться к врачу,который определит точно,что у вас за проблема и с этим откладывать не стоит.Любое промедление может тяжело отразиться на здоровье вашего организма,так что это нужно учитывать в первую очередь,раз начались болевые ощущения и покалывания.

в избранное ссылка отблагодарить

Источники: http://zub-zub.ru/forum/viewtopic.php?t=12204, http://ladysovets.ru/krasota/3274-bolit-zub-posle-lecheniya.html, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/617387-chto-delat-esli-plombirovannyj-zub-bolit.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения