Как болит зуб если пульпит


Пульпит

Сохраните себе чтобы не забыть

Что такое пульпит?

Пульпит — это воспаление пульпы (нервно-сосудистого пучка) зуба. Пульпит может быть как у взрослых так и у детей. Сначала в зубе разрушается эмаль — открывается доступ к дентину. Далее разрушается дентин — это кариес. Это довольно долгий процесс. Затем патогенные микробы доходят и до пульпы зуба, и вызывают его воспаление.

Классификация и симптомы пульпита

По характеру протекания различают острый пульпит и хронический пульпит. Если не лечить острый, он переходит в хроническую стадию.

Острый пульпит — отличается от хронической формы симптомами. Острые приступы боли зуба, которые усиливаются особенно в ночное время.

Различают следующие формы острого пульпита:

  • Острый очаговый пульпит — Первая стадия пульпита, которая очень сильно болит. Продолжается около суток. Если в течение суток зуб не лечить, инфекция попадает в более глубокие мягкие ткани зуба;
  • Острый диффузный пульпит — из верхней коронковой части зуба инфекция попадает в нижнюю коренную часть. Начинается воспаление в каналах;
  • Острый гнойный пульпит — воспаленный нерв в каналах начинает гнить. Появляется специфический запах. Боли не прекращаются. Может даже подняться температура, начинает болеть голова.

Хронический пульпит. основной признак — периодическая ноющая зубная боль, которая возникает время от времени при воздействия внешних раздражителей (например, горячего или сладкого).

Различают следующие формы хронического пульпита

  • Хронический фиброзный пульпит — характерны длительные ноющие боли, которые появляются от сладкого, кислого или горячего;
  • Хронический гангренозный пульпит — каналы зуба сильно кровоточат, пульпа зуба разрушается и появляется специфический гнилостный запах;
  • Хронический гипертрофический пульпит ( гранулематозный или гранулирующий ) -на поверхности зуба из разрушенной полости появляется кровоточащая ткань — полип пульпы, который образуется из за гиперемии пульпы

Причина возникновения пульпита

  1. Запущенная форма кариеса;
  2. Некачественное лечение кариеса;
  3. Запущенный пародонит (заболевание десен) -при пародонтите средней и тяжелой степени кость челюсти рассасывается и корни зуба оголяются. Инфекция попадает в пульпу через верхушку корня. Развивается ретроградный пульпит;
  4. Обточка зубов для протезирования без охлаждения — может вызвать ожег пульпы, который, в свою очередь, вызывает воспаление пульпы;
  5. Травма зуба — при сильной травме зуба нарушается кровоснабжение нервно-сосудистого пучка, что может вызвать ее гибель.

Диагностика пульпита

  • Рентгеновское исследование -на рентгеновском снимке можно увидеть разрушение дентина до мягких тканей. На верхушке корня при пульпите никаких изменений нет. Если на верхушке корня есть гранулема или киста — это периодонтит — осложнение пульпита;
  • История заболевания зуба — по характеру болей и причине возникновения доктор определит, какой у вас пульпит;
  • При осмотре зуба зонд проваливается в каналы, из-за разрушенного рыхлого дентина. Нерв кровоточит. При пальпации зуб не болит (при периодонтите болит).

Как лечить пульпит?

  1. Анестезия — перед началом лечения необходимо сделать укол обезболивающим;
  2. Удаление всех нервов — во избежание повторного воспаления;
  3. Расширение каналов — каналы зубов имеют анатомически неровную поверхность. Там могут быть остатки нервно-сосудистого пучка. Для качественной пломбировки используют специальные инструменты для придания ровной поверхности канала. На этом этапе необходимо сделать контрольный снимок зуба, для того, чтобы удостовериться, что каналы расширены до верхушки корня;
  4. Обработка антисептическими растворами — очищенные и расширенные каналы обрабатывают специальными растворами;
  5. Сушка каналов — перед пломбировкой каналы сушат;
  6. Пломбировка каналов — должна быть очень плотная пломбировка, во избежание попадания инфекции в каналы.

После пломбировки каналов обычно ставят временную пломбу для того, чтобы пломбировочный материал в каналах застыл. В зависимости от материала постоянную пломбу для восстановления целостности зуба могут поставить и сразу. Иногда после пломбировки зуб может немного поболеть. Это реакция зуба на пломбировку. Потом это проходит и зуб нормально функционирует.

В современной стоматологии для качественной пломбировки каналов часто используют микроскоп. Это сказывается на стоимости лечения зуба. Такое оборудование достаточно дорогое, и не каждая клиника может себе позволить такое удовольствие.

Пульпит молочных зубов лечится так же, как и коренных. Удаляется нерв, и пломбируются каналы, которые у молочных зубов значительно меньше. Затем восстанавливается сам зуб. Важно лечить молочные зубы, чтобы они выпали в соответствии с возрастом, иначе это может привести к развитию неправильного прикуса у ребенка.

В домашних условиях народными средствами такое заболевание не вылечить. Так как процесс лечения пульпита заключается в чистке каналов и восстановлении коронковой части зуба. Единственное что можно сделать дома, это полоскать рот антисептическими растворами для того, чтобы замедлить распространение инфекции, но к врачу придется обратиться в любом случае.

Профилактика пульпита

Профилактика пульпита заключается в хорошей гигиене полости рта и в своевременном лечении кариеса. Не нужно терпеть зубную боль, при первых появлениях боли сразу обращайтесь в клинику.

Пульпит зуба, лечение

Пульпит — одна из двух основных причин пломбирования каналов зубов. Почему он возникает, как протекает, чем опасен, как лечится?

Для начала внесем ясность с определениями. Общеупотребительным словом для обозначения того, что находится внутри зуба, является слово нерв . Неспециалист обычно так и говорит: «Мне удалили нерв из зуба». На самом деле в зубе нет никакого нерва. Внутри твёрдой субстанции зуба находится мягкая ткань, называемая пульпой. Пульпа служит для питания и обновления твёрдых тканей зуба — эмали и дентина. Эти ткани твёрдые, но живые. В них, хоть и медленно, происходит обмен веществ. Необходимые вещества к твёрдым тканям зуба приносят кровеносные сосуды пульпы. Кроме них в пульпе присутствуют специальные клетки, производящие компоненты, из которых состоят твёрдые ткани зуба и нервные окончания.

Боль в зубе

В случае какого-либо раздражения пульпы находящиеся в ней нервные окончания возбуждаются, и мы воспринимаем это как боль, порой очень сильную. Особенно сильна боль в зубе при остром воспалении пульпы или при попадании в пульпу инструмента стоматолога при лечении (если, конечно, лечение пульпита проводится без обезболивания). Поэтому в обиходе пульпу зуба называют «нервом». Условимся, что в дальнейшем для простоты мы будем называть пульпу «нервом», но брать слово «нерв» в кавычки, обозначая таким образом условность такого названия.

Отчего возникает пульпит?

Самая распространённая причина воспаления «нерва» — микробы, проникающие в полость зуба, если не провести лечение кариеса вовремя. Кариозная полость увеличивается и со временем распространяется на полость зуба, где микробы начинают разрушать «нерв». Иногда это сопровождается болью, но иногда и нет, если пульпит становится хроническим. Коварство хронического пульпита заключается в том, что под воздействием микробов «нерв» постепенно разрушается, а зуб при этом не болит. Замечено, что хронический пульпит часто развивается под пломбой или коронкой, когда внешне зуб выглядит вылеченным и никакой боли нет. Если же острый пульпит вовремя не вылечить, а заглушить и перетерпеть боль, то пульпит перейдёт в хроническую форму и будет развиваться дальше. Таким образом, очень часто стоматологам приходится иметь дело с хроническим пульпитом (воспалением «нерва»).

Что будет, если не вылечить пульпит?

Если не провести лечение пульпита вовремя, то воспаление в «нерве» чаще всего проходит с постепенным распадом «нерва» под воздействием микробов. Микробы в каналах зуба неуклонно размножаются, поедая остатки «нерва», и постепенно в полости зуба уже не остаётся живой ткани. Микробов становится всё больше, и в какой-то момент они начинают распространяться из канала в кость, окружающую зуб. Тогда начнется развитие воспаления тканей, окружающих зуб. Развивается гранулёма зуба или киста. Чтобы этого не произошло, необходимо своевременное лечение пульпита.

К сожалению, медики пока не научились вылечивать воспаление в «нерве» и восстанавливать его функцию полностью. Поэтому «нерв» приходится удалять из полости зуба и после тщательной дезинфекции пломбировать каналы. В биологическом смысле лечение пульпита сводится к прекращению размножения микробов внутри зуба и недопущению микробов за пределы зуба. Важно, чтобы не только каналы зуба были плотно и герметично запломбированы, но и наддесневая часть зуба тоже была герметично закрыта пломбой и искусственной коронкой.

Пульпит зуба - этапы лечения (фото)

Зуб с кариозной полостью. Пациента беспокоит боль в зубе .


После удаления кариозных тканей видна тёмная точка. Это отверстие в полость зуба. Через это отверстие в «нерв» попадают микробы, вызывая пульпит.


Вся пульпа удалена из 4 каналов зуба. Каналы очищены, тщательно промыты, им придана форма, удобная для пломбирования.


Все 4 канала запломбированы. Зуб нуждается в восстановлении коронкой.

Источники: http://32norm.ru/pulpit.html, http://www.dentalscope.ru/pacientam/articles_for_patients/pulpit_lechenie.php

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения