У меня кариес но зуб не болит


Совсем другой характер приобретает зубная боль при осложнении кариеса. К осложнённому кариесу относятся заболевания, связанные с воспалительными явлениями в пульпе зуба и в тканях, окружающих корень зуба – периодонте.

Когда инфекция из кариозной полости попадает в пульпу и начинается воспаление, то боль от температурных (холодная пища, вода и т.д.) и химических (попадание остатков пищи в кариозную полость) раздражителей сразу не проходит, а длится ещё неопределённое время. Вроде бы Вы удалили все остатки пищи из полости, прополоскали рот тёплой водой, а боль всё равно полностью не прошла. Она обычно бывает ноющая, зудящая. Но постепенно Вы отвлеклись чем-то занялись и боль отступила на задний план и ушла совсем. Это характерно для начинающегося воспаления пульпы – ограниченного участка воспаления или при хроническом течении пульпита.

Успокаиваться на том, что боль исчезла, не стоит, т.к. она обязательно вернётся и может быть в самый неподходящий момент.

Постепенно участок воспаления в пульпы увеличивается и боль приобретает другой характер, который зависит от формы воспаления.

Острая боль может возникнуть без всякой причины, а потом сама же прекратиться.

  1. В это время внешние раздражители для нашего мозга отсутствуют и зубная боль является единственным источником раздражения.
  2. Любое воспаление в нашем организме регулируется железами –надпочечниками. Эти железы выделяют кортикостероиды - гормоны. Они подавляют воспалительные процессы. А т.к. вечером и ночью надпочечники неактивны, то и воспалительный процесс и боль проявляется очень сильно. Утром их активность - становится максимальной. Это и обуславливает усиление зубной боли по ночам.

При воспалительных процессах в пульпе, ответом нашего организма на воспаление является усиление кровоснабжения пульпы. Это приводит к отёчности, пульпа увеличивается в объёме. А так как полость зуба, где располагается пульпа, имеет ограниченное пространство, то начинается сдавливание нервных волокон в пульпе и это вызывает боль.

Кроме того воспалительный экссудат тоже не может найти выход и ещё больше происходит сдавливание.

При переходе серозного воспаления в гнойное наоборот появляются боли от приёма горячей пищи. Бывают случаи, когда пациент приходит на приём с бутылкой холодной воды. При наборе холодной воды в рот, боль успокаивается, но как только вода согревается во рту, боль снова даёт о себе знать.

Обычно в таких случаях мало помогают обезболивающие препараты, они слегка притупляют боль.

При осмотре у стоматолога, даже точечное вскрытие зондом полости зуба через дно кариозной полости, приводит к появлению капельки гноя вместе с сукровичным отделяемым и боль значительно уменьшается.

Хочется сказать, при возникновении любой зубной боли необходимо обязательно обратиться на приём к врачу стоматологу, даже не смотря на то, что боль прошла и Вы стали о ней забывать. По настоящему профессионально от зубной боли может Вас избавить только стоматолог.

рекомендую так же

Татьяна Ведерникова says:

Флюс говорит о том, что инфекция вышла за пределы корня зуба и находится в кости челюсти. Причин может быть много. Инфекция может попасть через кариозную полость и воспаление пульпы (нерва зуба), через зубодесневой карман при воспалении дёсен, через кровь при инфекционных заболеваниях, от корней соседнего зуба и т.д. Если этот зуб уже был запломбирован, то по какой причине (кариес или осложнённый кариес?). Иногда, при глубоком кариесе (когда остаётся тонкий слой дентина, отделяющего кариозную полость от полости зуба где находится пульпа), может повлиять пломбировочный материал на пульпу и постепенно наступает её некроз и в следствии её воспаление и затем попадание инфекции в периодонт.

Здравствуйте, у меня очень сильно болит зуб нижний большой(извините не знаю как называется) помогает только холодная вода(и то секунд на 10, целыми днями сижу воду глотаю), раньше болел но так было терпимо, после же ходил к стоматологу там мне поставили мышьяк временную пломбу, ставили утром, боль была адской, не вытерпев вытащил все из зуба уже вечером), но боль не прекратилась, болит по сей день(делали мышьяк 23 апреля) кажется у меня периодонт щас ждать до понедельника это ужас помогите

Татьяна Ведерникова says:

Мурад, скорее всего у Вас гангренозный пульпит, тоесть гнойное воспаление пульпы зуба. От горячего обычно боль усиливается. Вам сможет помочь только стоматолог, т.к. зуб необходимо просверлить и выпустить гной из зуба. А пока только поможет обезболивающее и если есть возможность обратиться к дежурному стоматологу.

Добрый день. Ребенку 4 года, в 6 месяцев полезли первые зубки и уже с кариесом, с тех пор поход к врачу у нас на постоянной основе. Вот уже четвертый день, как ребенок мучается от зубных болей. На фоне простуды (насморк, кашель) начали болеть зубы, сначала показывао на ранее пульпированный зуб справой нижней стороны, врач его вскрыл но боли не прошли на следующий день мы его удалили, но появилась отечность над правой верхней губой, которая постепенно пошла к глазу, при этом жаловался на верхний зубик с права (однерку), он уже сточился от кариеса поэтому удалили он действительно был уже воспаленый. Только его вырвали он начал жаловаться на зубик внизу справа (никаких видимых причин нет, стоматологи не знают в чем причина), рядом с первым вырваным зубом. Я уже не знаю что делать, ребенок и так 4 дня на найзе по 1/3 табл, принимаем антибиотик- клацид ( это выписал педиатр). при каждом походе к врачам у ребенка истерика, лечим, а точнее вырываем зубы только силком

Татьяна Ведерникова says:

Ирина,сочувствую Вашей проблеме, но к сожалению возможно Вы упустили период начала разрушения зубов. Необходимо вовремя обращаться к стоматологу, а не ждать когда начинаются боли. Для этого нужно каждые 6 месяцев посещать стоматолога для осмотра, а если есть склонность к быстрому разрушению зубов, то раз в 3 месяца или даже чаще. Инфекция у детей в челюсти распространяется быстро, это связано с особенностями строения в детском возрасте. По видимому у Вашего ребёнка сами по себе молочные зубы с низким запасом здоровья (в 6 месяцев полезли первые зубки и уже с кариесом).Возможно сыграло роль течение беременности, т.к. на 5-7 недели беременности закладываются зачатки молочных зубов и на протяжении всей беременности формируются. Кроме того ослабленный организм ребёнка (часто болеющий) тоже даёт быстрое разрушение зубов. Поражённые зубы -это хронические очаги инфекции в организме. Поэтому необходимо не допускать появление воспаления, а вовремя лечить начавшийся кариес.

Я рада приветствовать Вас на своем блоге. Моя задача познакомить Вас с проблемами, которые возникают у Вас и Ваших детей в полости рта и как избежать и предупредить их появление. Если Вы о чём то хотите узнать подробнее, пишите в комментариях и я постараюсь осветить эту тему как можно быстрее и подробнее. Отменить ответ

Доброго времени суток

Нужно ли удалять нерв?

Вопрос:
Здравствуйте, уважаемые Профессионалы!
Подскажите пожалуйста, у меня была такая ситуация. У меня был межзубный кариес, соответственно сама я его не увидила, он обнаружился только при осмотре у стоматолога. Зуб этот не болел и не реагировал ни на горячее, ни на холодное, ни на соленое, ни на кислое, ни на нажатие при жевании. Когда врач стала сверлить этот зуб (перед тем как стала сверлить сделала укол анестезии), то сказала, что там пульпит и что нужно удалять нерв. И удалила. Вопрос: удаляют ли нервы, если зуб не болит? Обязательно ли удалять нерв при пульпите? Можно ли оставить зуб живым, если дентин мягкий до самого нерва, например, положить прокладку, хотя бы временно, а потом уже точно определить удалять или нет? Профессионально ли поступила врач удалив сразу нерв? Я понимаю, что сложно будет ответить, не видя моего зуба, но все же. Мне кажется, что врач беспощадно удалила мне нерв.
И еще вопрос. У меня сейчас похожая ситуация - межзубный кариес (его видно только на фото). Можно ли определить пульпит через снимок, не сверля зуб?

С уважением, Тата.

Ответ:
Добрый вечер.
Начнем с того, что бывает хронический пульпит. Он протекает без жалоб ( нет ни боли, ни реакции зуба на раздражители). А боль начинается тогда, когда врач не заметила, что нерв вскрыт и поставила пломбу. Вот тут вас ждет бессонная ночь, после которой вы согласитесь не только нерв удалить, да вообще зуб.
Поэтому, если врач, убирая мягкие ткани зуба, пораженные кариесом, увидела, что нерв вскрыт, то правильно поступила, что не заствила вас страдать. При лечении кариеса самое главное - убрать все мягкие, пораженные кариесом ткани. Если этого не сделать, то кариес будет развиваться под пломбой, и самое грозное осложнение в таких зубах, это когда нерв умирает, и потом мы имеем дело с кистой ( приэтом зуб так и не будет болеть. Лечение такого зуба во много раз дороже и занимает не два посещения, а как минимум 5. А заболит киста только в момент обострения, когда лицо красиво отекает, и пациент думает, откуда же такое с ним случилось. А все из-за некачественного лечения кариеса.

Можете посмотреть на этот клинический случай, он очень похож на ваш.
http://www.zub-zub.ru/clinicalCases/pulpit/pulpitishr/
По опыту могу сказать, каждый день приходится иметь дело с подобными ситуациями.
По рентгену. к сожалению, невозможно определить, есть пульпит или нет. Существует только одна методика для определения - ЭОД ( электро-одонто-диагностика). При пульпите показатели реакции пульпы на электрический ток будут не такими. как при кариесе.

Новые темы на форуме:

Вопрос:
Помогите, пожскажите! Две недели назад моя дочь (6 лет) упала с качели и выбила с корнями 3 передних нижних зуба, четвертый надломан. Можно ли что-то сделать, например имплантанты? Ведь, помимо неэстетичного вида. неправильного прикуса, изменений в речи у девочки может развиться ещё и комплекс.


Зайцева Олеся Викторовна

Главный редактор стоматологического портала для пациентов Zub-Zub

Лечение пульпита в стоматологии // 2016-03-10

Пульпа зуба включает в себя сосуды, нервы и мягкую соединительную ткань. Именно благодаря ей зуб обладает чувствительностью и получает питательные элементы. Ее воспаление называется пульпитом.

Причина возникновения косого таза открыта. // 2016-01-24

Открытие причины возникновения косого таза была доказано в Швейцарии в методике атласпрофилакс.

Методы восстановления зубов, методика правильного лечения // 2016-01-18

Пломбирование зубов при помощи современных технологий и материалов производится с эстетической точностью. Максимальное сохранение правильного прикуса и анатомической формы зуба после лечения – один из главных приоритетов пломбирования.

Удалять ли нервы, если зуб у меня не болел

Вопрос:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста если у меня никогда не болел зуб под пломбой,но была глубокая кариозная полость под пломбой,то актуально ли удалять нервы,ведь если зуб у меня не болел,значит полость не дошла до каналов или я не права?

Ответ:
Добрый вечер.
Если честно, то как доктор я могу сказать так: Тому, кто придумает методику, которая позволит на 100% сказать, есть ли в пульпе ( нерве) зуба хроническое воспаление. можно дать награду!
Это не ирония, и сейчас я попытаюсь вам объяснить.
Когда в зубе есть большая пломба, под ней развивается кариес, тем самым кариозная полость еще больше углубляется, и приближается к нерву.
То, что врач при обработке кариозной полости может и не вскрыть нерв, совсем не означает, что в этом самом нерве нет воспаления. Хронического воспаления, которое до какого-то времени ( а это может быть несколько лет) протекает бессимптомно. Зуб не болит, и никак не беспокоит.
Существует лишь одна методика определения - ЭОД (электро-одонто-диагностика).
НО есть одна маленькая оговорка, он не может на 100% сказать, когда в зубе хр. пульпит, а когда глубокий кариес. Слишком много факторов могут на это влиять, поэтому у одного пациента при одних и тех же показателях будет просто кариес, а у другого уже пульпит.

Что же нам делать, спросите вы?
Вот этот вопрос врач задает себе постоянно. Многие врачи предпочитают удалять нерв из зуба в любом случае ( многие школы уже считают что нет глубокого кариеса, и зуб так или иначе все равно когда-нибудь заболит). Качественно пролечив каналы они будут уверены, что все будет хорошо.
Если же врач сомневается, прибегают к диагностическим временным пломбам. Их ставят на месяц- два, если в этот период зуб совсем не болит( т. е. нет обострения хронического воспаления в нерве), то ставят постоянную пломбу.

Вот видите, как неоднозначно можно ответить на ваш вроде бы очень простой вопрос.
В любом случае, всегда врач принимает решение в каждом конкретном клиническом случае.
Поэтому, просто задавайте интересующие вас вопросы вашему врачу, просите, чтобы он рассказал, почему решил именно так. Уверена, если доходчиво все объяснить, то вы придете к совместному решению.

Новые темы на форуме:

Вопрос
Несколько дней уже спорю с сестрой, нужно ли чистить язык и внутреннюю поверхность щек? Имеют ли смысл зубные щетки с мочалочкой для чистки языка и щек? Разве налет на языке не зависит напрямую от здоровья желудка и кишечника?


Зайцева Олеся Викторовна

Главный редактор стоматологического портала для пациентов Zub-Zub

Стоматологические наборы для детей Silver Care // 2014-09-02

Итальянский бренд Silver Care представил новую линейку стоматологических наборов для детей Silver care.

Новые ополаскиватели Silver Care! // 2014-08-01

Итальянская марка Silver Care выпускает новые ополаскиватели для полости рта с фтором и без фтора.

Источники: http://tat-21.ru/o-zubnoj-boli/, http://zub-zub.ru/questions/therapy/nervdel/, http://zub-zub.corp.ayaco.ru/questions/therapy/exterpaciapulpi/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения