Есть кариес но зуб не болит


Болит десна возле зуба

Боли десны обычно ассоциируются с заболеваниями пародонта, такими как пародонтит, гингивит или пародонтоз, однако я предлагаю вам рассмотреть вариант, когда банальный кариес может вызвать боли в десне.

Кариес – это патологический процесс, который может провоцироваться различными факторами и характеризуется очаговым нарушением минерализации эмали с образованием кариозной полости как следствие.

Кариозная полость в зубе, конечно это очень сильно зависит от ее локализации, но в подавляющем большинстве случаев приводит к застраиванию пищи в кариозной полости. Постоянное застраивание пищи может в последствии привести к развитию гингивита, но первопричиной этого будет кариес и пока он не будет вылечен, лечение гингивита не будет иметь никакого смысла. Пища которая застревает в кариозной полости, особенно если эта полость расположена на контактной поверхности зуба, с соседним зубом, оказывает хроническое давление на зубодесневой сосочек, тем самым способствует его атрофии (убыли), по итогу сосочек становится меньше и для пиши появляется больше места. Дополнительное место заполняется новой пищей, которая служит отличным субстратом питания микробов. Кислоты, которые микроорганизмы производят в процессе свой жизни, выполняют функцию яда для тканей и способствуют их разрушению.

Для определения существует ли кариозная полость или нет, самым простым способом является тест шёлковой нити. Этот тест заключается в проведении стоматологическим флосом в межзубном промежутке по стенке одного из зубов, потом по стенке второго. В норме поверхность должна быть гладкая, при наличии какого-либо очага поражения на нити будут зацепы или она будет разволокнятся.

Другим надежным источником информации может служить боль во время приема горячей, холодной, кислой или сладкой пищи. Чувство оскомины или недлительная боль, которая возникает при приеме продуктов с перечисленными характеристиками, при наличии кариеса будет проходить сразу после того как горячая вода, например, была убрана от зуба.

Наиболее точным методом определения кариеса является осмотр специалиста – консультация у стоматолога. Врач сможет с точностью определить наличие скрытых кариозных полостей и в случае необходимости оказать помощь, тем самым поможет избежать развития заболеваний пародонта.

Болит десна возле зуба

О Роман Мальчугин

Врач-стоматолог, научной деятельностью занимаюсь с 2011 года, ежегодный участник стоматологических конференций при Днепропетровской Медицинской Академии, участник международной конференции инноваций в медицине, координтор по международной деятельности ассоциации студентов-стоматологов Украины.

Related Posts

Октябрь 14, 2015

  • Октябрь 13, 2015

  • Что происходит после депульпации

    Депульпированный зуб лишается нерва, в нем прекращается кровообращение, минерализация и иннервация. Удаление нерва в некоторых случаях необходимо, чтобы сохранить орган, но после этого он считается «мертвым» и ничего не чувствует. Почему же после ампутации мягких тканей некоторые пациенты жалуются на болезненность, и орган продолжает болеть? Это связано с тем, что не единой пульпой питается зуб, и ткани пародонта не продолжают иннервации, как и соседние структуры. Болезненность и дискомфорт после ампутации нерва происходит около депульпированного зуба или под ним в окружающих тканях, но сам он ничего не чувствует.

    Основной причиной, почему болит депульпированный зуб, можно выделить некачественное пломбирование и неполное удаление инфицированной пульпы. Это будет сопровождаться сильнейшей денталгией при жевании, надавливании. Неполная ампутация успешно лечится, но важно вовремя найти причину, для чего обратиться к стоматологу.

    Особенности депульпированного зуба

    Ампутация пульпы органа проводится в случае воспаления, перед протезированием, при инфицировании корневого канала. Когда нужно сохранить коронку, но есть глубокий кариес, киста и другие тяжелые заболевания, придется удалять нерв, чтобы избавить от неприятной симптоматики. Перед протезированием ампутация пульпы может потребоваться, даже если здорова. Это необходимо для исключения воспалительных процессов после установки ортопедической конструкции.

    Процедура проводится двумя способами – витальная и девитальная ампутация нерва.

    В первом случае удаление нервного пучка проводится за одно посещение, пульпа предварительно не омертвляется лекарством. Девитальная методика предполагает омертвление нерва специальными пастами, которые закладываются в зуб. Ранее для этого применяли мышьяк. Суть процедуры в том, что под действием пасты нерв умирает, затем его безболезненно удаляют. В любом случае ампутация будет безболезненной, но меньше рисков при витальном лечении.

    Показания к депульпации:

    • периодонтит – воспаление охватывает околозубную связку;
    • механическое повреждение пульпы – перелом, скол, перфорация во время лечения;
    • воспаление нерва, пульпит;
    • перед протезированием по показаниям;
    • глубокое кариозное поражение, дефект доходит до нерва.
    • Что происходит после депульпации?

      После извлечения пульпы пломбируются корневые каналы. На этом этапе и может случиться ошибка, которая приведет к болезненности. Врач измеряет глубину каналов, расширяет и пломбирует. Затем проводится рентгенологический контроль и установка временной пломбы. Следующее посещение стоматолога будет включать повторную рентгенографию для оценки пломбирования, исключения осложнений. Временная пломба меняется на постоянную.

      Если случилось осложнение, проводится повторное лечение каналов.

      Депульпированный зуб со временем меняет цвет, становится тусклым. Стоматолог может предложить микропротезирование, чтобы сохранить эстетику. Для этого используются виниры, вкладки, люминиры, ультраниры, керамические и циркониевые коронки. Перед протезированием повторяется полное обследование для исключения осложнений.

      В первые две недели после удаления нерва присутствует незначительная болезненность, и это нормально. Таким способом организм реагирует на сложную операцию и пытается восстановиться. Боль появляется при надавливании, во время жевания, после чистки зубов. если же симптоматика сохраняется дольше, это уже отклонение.

      Почему болит

      Ампутация может привести к болезненности самого зуба, если нерв был удален не полностью. В таком случае проводится повторное лечение витальным методом. Коронку может поражать кариес, но депульпированный зуб не сможет на это реагировать. Орган без пульпы нужно обязательно лечить при кариесе, как и другие зубы. Если запустить разрушение твердых тканей, его придется удалить.

      Почему появляется боль после ампутации нерва:

      • первые две недели – физиологическая боль;
      • боль при надавливании и во время жевания – некачественное лечение корневых каналов;
      • реакция органа на холодное и горячее – неполное удаление пульпы;
      • болезненность десны, воспаление, отек – пародонтит или гингивит.

      В случае заболевания десны, боль идет не от депульпированного органа, а непосредственно с очага воспалительного процесса – десны. В таком случае проводится стандартное противовоспалительное лечение у стоматолога и дома.

      Омертвление пульпы перед протезированием имеет свои особенности. В таком случае удаляется здоровый нерв. После ампутации и установки постоянного протеза боль может также тревожить. Такое проявление связанно с разрушением зуба под конструкцией, и его нужно срочного лечить.

      Как избавиться от боли

      Зависимо от причины проводится следующее лечение депульпированного зуба:

      1. Неполное удаление нерва – витальная депульпация под анестезией, повторное пломбирование;
      2. Некачественное пломбирование каналов – распломбировка, очистка корня, повторное заполнение гуттаперчей, рентгенологический контроль, временное и затем постоянное пломбирование;
      3. Воспаление пародонта – назначаются медикаментозные препараты и профессиональная чистка зубов;
      4. Кариозное поражение под протезом – конструкция снимается, больной орган лечится или удаляется, затем устанавливается коронка или проводится имплантация.

      Обычно боль после депульпация является нормальной реакцией организма на удаление. Осложнения возникают, но современное оборудование и лечение под микроскопом постепенно снижают процент негативных последствий лечения.

      Орган без пульпы со временем становится менее прочным, подвержен кариесу, темнеет. Если правильно сделать выбор после лечения в пользу герметизации фисур, микропротезирования, установки коронки, орган становится менее чувствительным к внешним раздражителям. Секрет долгой жизни депульпированного зуба в квалификации врача. Если стоматолог хорошо почистил корневые каналы и полностью их заполнил пломбировочным материалом, тогда орган долгое время не будет меняться.

      Помогла ли вам статья?

      Источники: http://wise-media.info/encyclopedia/stomatologiya/karies/bolit-desna-vozle-zuba-2.html, http://dentalix.ru/disease-and-dental-treatment/obshhie-voprosy-lecheniya-zubov/zuby-posle-depulpirovaniya.html

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения