Разрушение зуба у десны лечение


Пришеечный кариес

Пришеечный кариес или прикорневой кариес – самая опасная разновидность кариеса, который возникает на зубе в зоне, где он соприкасается с десной и непосредственно – под ней у корневой зоны зуба. Опасно его в том, что на первых стадиях он проходит практически бессимптомно и часто остается незамеченным до появления первой сильной боли. А так как в этих местах толщина дентина значительно меньше, чем в других частях коронки зуба, пришеечный кариес намного быстрее добирается до пульпы и переходит в глубокую стадию.

При этом поражаются практически все зубные каналы, кариес быстро и серьезно осложняется и чаще всего зуб спасти не удается. Пришеечный кариес может быть только на придесневых частях зуба в междузубном пространстве, может быть только на поверхности, чаще внутренней. А существует разновидность, когда разрушением охвачена вся прикорневая поверхность – называется такой кариес циркулярным.

Причины, симптомы и стадии пришеечного кариеса

Самая главная причина возникновения кариеса в пришеечной области – намного тоньше слой зубной эмали на прикорневых участках, труднодоступной этих мест для качественной чистки. Вследствие недостаточной гигиены происходит быстрое образование зубного налета, а потом и зубного камня у десен и как результат – повреждение эмали. Кроме того, многие люди имеют предрасположенность к отслоению десны (образованию десневых карманов), куда набивается пища. Вычистить ее оттуда очень трудно, поэтому эти зоны заселяются патогенными бактериями Mutans Streptococcus, которые выделяют молочную кислоту, как продукт свей жизнедеятельности. Кислота усиленно деминерализует эмаль и зубную коронку и прямо под десной образуются кариозные полости, которые к тому же трудно лечить.

Начинается кариес пришеечной зоны с незначительного изменения эмали. Это может быть незначительное потемнение или же наоборот – осветление эмали – миеловидное пятно. Далее эмаль становится пористой, возможно ее окрашивание при питье ярких напитков. Когда кариес переходит в среднюю стадию – появляется болезненная реакция на некоторые раздражители – температурные перепады, на кислую и сладкую пищу. Если кариозное развитие вовремя не остановить, ситуация очень быстро ухудшается. О переходе пришеечного кариеса в глубокую стадию свидетельствует острая боль даже на попадание холодного воздуха в зону зубов, становится больно жевать, а зубы имеют вид разъеденных у десен.

Опасен пришеечный кариес не только эстетическими проблемами и болезненностью, но и быстрым разрушениям всего зуба, причем чаще такой кариес переходит на корень зуба и тогда зуб спасти уже невозможно. К осложнениям также относятся часто возникающие пульпиты с очень сильной болью, периодонтиты – воспаления околозубных тканей, гингивиты – воспаления десневых тканей. Глубокий кариес пришеечной зоны практически всего сопровождает флюсами, абсцессами с высокой вероятностью образования флегмоны (при отсутствии адекватного лечения) – разлитого воспалительного процесса в мягких тканях головы и шеи. А это уже опасно для жизни больного и требует немедленной госпитализации.

Когда стоматолог обнаруживает распространенный пришеечный кариес, то обязательно посоветует посетить эндокринолога, так как этот кариес часто возникает на первых стадиях развития болезней щитовидной железы и сахарного диабета. Кроме того, прикорневой кариес очень часто сопровождает гипоплазию эмали зубов. Если такой диагноз поставлен, то следует постоянно принимать специальные меры по дополнительной защите уязвимой зоны по рекомендациям стоматологов.

Пришеечный кариес у детей

Чаще всего прикорневой кариес возникает в старшем возрасте – после 30 лет и больше к нему предрасположены люди, у которых образуются зубные ткани. У детей тоже наблюдается этот вид кариеса, в том числе и молочных зубов, причем чаще всего – циркулярный и охватывает всю прикорневую шейку. Обычно эта разновидность кариеса у детей сопровождает бутылочный кариес и, по сути, в кариозное разрушение вовлечен весь зуб – это так называемый «ползучий» кариес, при котором молочный зуб подлежит удалению.

Лечение пришеечного кариеса

Лечение этого вида происходит по тем же методикам, что и обычного кариеса, но осложняется тем, что расположены дупла в труднодоступных и неудобных для лечения местах. Первые две стадии – пятна и поверхностную, можно вылечить без сверления. Если вы заметили изменение цвета и структуры эмали около десен или образование зубного камня – стоматолог выполнить качественную профессиональную чистку зубов, снимет весь зубной налет и камень, возможно отбеливание зубов. Потом назначается курс реминерализации эмали специальными гелями с кальцием и фтором - назначает только доктор после обследования.

Дело в том, что если фтора достаточно, то дополнительное его внесение приведет к переизбытку, а это чревато не менее серьезным заболеванием – флюорозом. После нескольких месяцев методичного лечения происходит регенерация эмали. и целостность зубов восстанавливает. Некоторые формы поверхностного кариеса лечат другими методами восстановления эмали – вплоть до имплантации. Хорошие результаты также дает восстановление и профилактика кариеса народными методами, о чем описано в отдельной статье.

Если пришеечный кариес вышел за пределы эмали и поразил дентин, лечение обязательно производится под местной анестезией, так как на глаз трудно определить, как далеко зашел процесс. Под совсем маленькой дырочкой может быть уже полностью разрушенная внутренняя часть зуба, вплоть до корня и стоматологические манипуляции вызывают сильную боль.

Если зуб подлежит восстановлению – корень его умертвляется, каналы тщательно очищаются, даже производится курс лечения и осуществляется пломбирование зуба. В дальнейшем требует постоянный уход за этой зоной зубов, так как пришеечный кариес может возвращаться даже рядом с установленной пломбой или возникать вторичный кариес даже при квалифицированной обработке кариозной полости.

Профилактика

Профилактика до банального проста:

  • тщательная гигиена полости рта – чиста качественной щеткой и хорошими пастами, иногда рекомендовано пользоваться зубным порошком. Для очистки пространства между зубами надо пользоваться зубными нитями. Для самого полноценного комплексного ухода – применение ирригатора полости рта. Если такое приобретение для вас дорого – полощите зубы очень интенсивно, под напором пропуская воду между зубами. Не забудьте очищать язык и массировать десны.
  • регулярно, хотя бы два-три раза в год посещайте дантиста с профилактическими целями: для профессиональной чистки, удаления зубного камня, отбеливающий и реминерализующих процедур.
  • регулярно, хотя бы раз в неделю делайте домашние восстановительные и регенерирующие эмаль процедуры – полоскания травяными отварами, массаж десен, обработка зубов специальными гелями (по рекомендации врача).
  • правильно питайтесь, употребляйте продукты с кальцием, правильно жуйте твердую пищу – яблоки, морковь, капусту. Откажитесь от вредных привычек, особенно от курения, частого и очень горячего кофе, не разгрызайте орехи и не открывайте бутылки зубами.

Пришеечный кариес: фото

с зубами что-то не так

вообщем нижние зубы портятся у самого основания, десна краснеет. И так все зубы у основания стали портятся. Незнаю из-за чего.
И как остановить это. Хотя с верхними зубами ничего такого не происходит.

Рита Дёмина Высший разум (139436) 3 года назад

Пришеечный кариес
Пришеечный кариес представляет собой один из видов кариеса, характеризующийся наличием разрушения в зоне шейки зуба, в десневой области.
К такой форме заболевания могут привести недостаточная или неграмотная гигиена зубов и полости рта, тонкий слой эмали в районе шейки. Одной из причин развития данной разновидности кариеса могут стать сбои в работе органов эндокринной системы.
Особенности
Немаловажную роль в образовании пришеечного кариеса играет возраст больного. Наиболее часто болезнь развивается после 30 лет. По статистике, пациенты старше 60 лет в основном обращаются к стоматологу именно с такой формой кариеса.
К основным симптомам пришеечного кариеса относятся дискомфортные ощущения во время принятия пищи (особенно горячей и холодной). ноющая боль, потемнение в зоне шейки эмали, появление белого или пигментного пятна, а на поздних стадиях — кариозной полости. Стадии пришеечного кариеса:
Развитие пришеечного кариеса предполагает четыре стадии:
стадия пятна
поверхностный кариес
средний кариес
глубокий кариес
В зависимости от того, в какой из этих стадий находится заболевание на момент осмотра у стоматолога, выбирается методика лечения. Протекание пришеечного кариеса в начальной стадии пятна характеризуется бессимптомностью. Эмаль тускнеет, поверхность остается гладкой, на ней образуется белое или пигментное пятно.
Поверхностный кариес развивается из образовавшегося пятна, зубная эмаль начинает постепенно разрушаться, появляется термическая реакция на сладкое/соленое и горячее/холодное.
Средний и глубокий пришеечный кариес несут более серьезные повреждения тканей зуба, а в более тяжелых случаях заболевание достигает нерва, который порой в экстренном порядке приходится удалять.
Лечение пришеечного кариеса происходит по той же схеме, что и лечение его другого вида. В неосложненных случаях проводится реминерализация, пломбирование с помощью одного из видов световой пломбы (харизма, филтек, энамель). Более поздние этапы предполагают обработку кариозной полости, если необходимо — чистку и пломбирование каналов поврежденного зуба.
При лечении следует учитывать, что пришеечная часть зуба располагается рядом с десной, она очень чувствительна, поэтому все манипуляции стоматолога крайне осторожны. В случае поражения пришеечным кариесом нескольких зубов, пациенту следует также пройти консультацию врача-эндокринолога, поскольку причины такого разрушения зубов могут быть связаны с нарушениями обмена веществ.
Профилактика пришеечного кариеса включает тщательный уход за ротовой полостью, применяя специально назначенные врачом зубные пасты и ополаскиватели. Необходимо правильно питаться, стараться употреблять меньше мучного и сладкого, а также избегать температурных перепадов. Следует посещать стоматолога не меньше 2-х раз в год для профилактического осмотра.

Сергей Максимов Профи (839) 3 года назад

Пришеечный кариес -лечение, причины и фото

Пришеечным кариесом называется такое заболевание, в результате которого происходит поражение шейки зуба, а также участков расположенных рядом с ним. Название данной болезни берет свое начало от названия того участка, в котором образовался кариес. Место, где произошло врастание зуба в десну и называется «шейкой» именно поэтому болезненное разрушение данной области называется пришеечным кариесом. Такой участок является весьма труднодоступным при уходе за ротовой полостью, кроме того там расположен довольно слабый слой зубной эмали, что также может способствовать развитию болезни.

Пришеечный кариес причины его возникновения достаточно многообразны. Образование прикорневого кариеса происходит в нижних частях зубов рядом с десной. Это место является просто идеальным для скапливания налета, а также возникновения зубных камней, которые играют огромную роль в появлении кариеса. Поэтому одной из первых причин развития кариеса пришеечного типа является высокий уровень загрязнения данного участка.

Как уже говорилось, эмаль в пришеечной области очень тонка, а именно она защищает зуб от подобного заболевания. В связи с этим второй причиной возникновения болезни является небольшой толщины эмаль, при повреждении которой возникает проникновение кариеса в дентин и остановить данный процесс можно лишь с помощью определенного лечения. Следующей немаловажной причиной, из-за которой впоследствии образуется пришеечный кариес, является легкое повреждение данного участка всевозможными абразивными пастами или зубными порошками.

Помимо этого скорому распространению прикорневого кариеса может способствовать частое употребление в пищу кислых продуктов питания или же принятие лекарственных препаратов, делающих зубную эмаль пористой. Самым первым признаком этого является, прежде всего, реакция зубов на холодное и кислое, что в свою очередь повышает риск заболевания.

Для того чтобы сделать эмаль менее проницаемой и увеличить ее плотность в пришеечной области необходимо использовать специальные препараты, которые наносятся на прикорневые части зубов врачом-стоматологом или же собственноручно.

Основные симптомы заболевания кариеса пришеечного типа

Пришеечный кариес симптомы его также бывают, различны, заметив которые в обязательном порядке следует обратиться за помощью к высококвалифицированным специалистам стоматологических клиник. Симптомы этой болезни схожи с симптомами кариозных поражений любого другого участка зуба.

В ряде случаев пришеечный кариес обнаруживается совершенно случайно во время визита к стоматологу при осмотре. В таком случае он находиться на первой ступеньки своего развития и для того чтобы его вылечить достаточным будет лишь провести процедуру реминерализации.

Если же больной жалуется на боли в период приема пищи, а во время осмотра стоматолог обнаруживает в пришеечной зоне темное пятнышко, то такая стадия требует особого подхода и более тщательного лечения. При кариесе данной разновидности всегда происходит истончение эмали, сопровождающееся болями и образованием кариозной полости.

Помимо этого могут возникнуть болезненные ощущения в процессе чистки зубов т.к. поврежденная эмаль будет реагировать на различные механические раздражители и внешне воздействующие на нее другие раздражающие факторы.

Стадии развития пришеечного кариеса и лечение на определенном уровне его развития


Современное лечение кариеса пришеечного типа очень похоже на лечение других разновидностей кариеса и включает в себя ряд различных лечебных мероприятий, которые в обязательном порядке должен осуществлять лечащий врач-стоматолог. Однако для того чтобы начать лечение необходимо изначально определить на какой же стадии находится кариес.

Их, как известно, существует четыре: при заболевании на первой стадии темнеет зубная эмаль в области, расположенной вблизи десны; при достижении кариеса второй стадии появляется шершавое меловидное пятнышко; третья стадия -это стадия, сопровождающаяся образованием так называемого «дупла», при которой пораженные участки становятся более заметными; при последней, четвертой стадии повреждения уже достигают каналы.

Если это начальная стадия кариеса, при которой на зубе образуется пятно, а эмаль еще не достаточно повреждена, то лечение данного заболевания будет состоять из уплотнения эмали с использованием специальных препаратов. Однако чтобы окончательно избавиться от изменения цвета в области поврежденного участка, существует два варианта.

При первом пришеечный кариес лечение включает в себя следующее: на поврежденную область наносится специальный протравочный или отбеливающий гель, благодаря которому обесцвечиваются пигменты. Однако эмаль при этом становится еще более проницаемой как для красящих веществ, так и для самого зуба. Тогда врач продолжает лечение и наносит на него особый состав, который способствует укреплению эмали и снижает уровень проницаемости зубов.

Если же попытки по обесцвечиванию пигментированных участков не обвенчались успехом, и цвет все равно остался, то это будет свидетельствовать о том, что кариес длился длительное время т.к. он уже успел окрасить наиболее глубокий слой эмали. И в этом случае врачу приходится прибегнуть ко второму варианту лечения пришеечного кариеса. При нем стоматолог тщательно сполировывает уже окрашенные участки различными полирами, после чего насыщает зубы специальными лекарственными составами.

Когда кариес уже достиг определенного уровня и проник за границы эмали, затронув при этом дентин, то лечение подобным образом может не дать необходимого эффекта т.к. дентин является пористым, а, следовательно, и окрашивается он намного глубже. В таком случае заболевание пришеечный кариес лечение осуществляется традиционными способами. Врач аккуратно убирает все образования кариеса, а поврежденную поверхность восстанавливает пломбировочными материалами.

Одной из особенностей лечения заболевания является близость кариеса к десне, которая в свою очередь мешает лечению, значительно его усложняя и замедляя процесс восстановления. В пришеечной зоне намного сложнее сделать рабочее поле сухим для того чтобы лечение было надежным. А в случае попадания влаги в процессе пломбирования, возможно выпадение пломбы, из-за чего врач вынужден будет проводить повторные процедуры.

Еще один эффективный метод лечения заболевания

Существует и другой способ лечения данного заболевания, состоящий из точного воспроизведения объемов и контуров зубов. В итоге пломбы получаются довольно тонкими, а при использовании некачественных материалов увеличивается риск выпадения пломб, что также может привести к повторному кариесу под ними.

Важно помнить, что при обнаружении любых признаков кариеса необходимо обязательно обратиться к стоматологу т.к. чем раньше будет осуществлено лечение, тем оно будет более эффективным и безболезненным.

Источники: http://mirzubov.info/story/prisheechnyy-karies, http://otvet.mail.ru/question/87615188, http://vashizubi.ru/bolezni-zubov/prisheechny-j-karies-foto-prichiny-i-lechenie.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения